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肠系膜肥厚的CT影像学表现研究
文献摘要：
目的 探讨肠系膜肥厚的电子计算机断层扫描(CT)影像学表现特点.方法 回顾性分析2018～2022年的6例肠系膜肥厚患者CT表现,分析其CT影像学表现.结果 根据患者的CT图像表现可分为1型肠系膜内肥厚型和2型肠系膜内肥厚伴软组织密度结节型.①1型肠系膜内肥厚型共3例,主要表现为肠系膜动静脉血管边缘呈清晰的线样或带状密度增高影,病变主要位于肠系膜周围脂肪层内,未侵犯肠系膜动静脉,向周围脂肪间隙扩展,常见云雾状磨玻璃样密度影.排除肿瘤及炎症等原因,考虑为单纯肠系膜脂膜炎.其病因主要包括肝硬化、低蛋白血症等.CT图像特征:血管周围肠系膜脂肪密度增高,与后腹膜形成鲜明对比,肠管侧凹凸不平呈锯齿状影,肥厚的肠系膜可以通过肠管中心.此外应注意两种组织病理学变异的亚型,一种为收缩性肠系膜炎,以纤维化为主;另外一种为肠系膜营养不良,以脂肪坏死为主.如果影像直径>3 cm,收缩性肠系膜炎以纤维化为主,主要表现为较大孤立的软组织密度肿块,偶尔见钙化病灶,常见于类癌等病.②2型肠系膜肥厚伴软组织密度结节型共3例,此型主要观察层状肥厚的肠系膜中夹持肠系膜的脂肪和血管,肠系膜肥厚的轴心不通过肠管中心伴有肠系膜中心软组织密度结节,病因主要为淋巴瘤、肿瘤侵犯周围等.1型患者中1例合并少量腹水,2型患者均合并少量腹腔或盆腔积液.有时CT对1和2型合并者不能鉴别,对有明显水肿者应该考虑两者并存.另外可出现脂肪环绕征象,以前一般认为出现磨玻璃样肠系膜改变,多数为肠系膜脂膜炎的影像学特征性改变,后经研究认为如果合并有系膜内软组织密度结节,也不能排除淋巴瘤可能,肠系膜淋巴瘤合并腹膜后淋巴结肿大的情况要明显多于单纯性肠系膜脂膜炎.结论 正确认识肠系膜正常解剖及病变的CT表现有助于提高对疾病诊断及认识,对临床诊断及治疗具有实用价值.
文献关键词：
肠系膜;解剖学;病理学;电子计算机断层扫描
中图分类号：
作者姓名：
孙卓;杨波
作者机构：
132021 吉林省吉林市龙潭区铁东医院
文献出处：
引用格式：
[1]孙卓;杨波-.肠系膜肥厚的CT影像学表现研究)[J].中国实用医药,2022(23):93-96
A类：
B类：
影像学表现,表现研究,电子计算机断层扫描,表现特点,图像表现,肥厚型,软组织,组织密度,结节型,动静脉血,静脉血管,云雾,雾状,磨玻璃,肠系膜脂膜炎,肝硬化,低蛋白血症,图像特征,后腹膜,鲜明对比,肠管,凹凸不平,锯齿状,组织病理学,收缩性,肠系膜炎,营养不良,肿块,偶尔,钙化,常见于,类癌,层状,夹持,轴心,不通,心软,淋巴瘤,肿瘤侵犯,腹水,盆腔积液,合并者,显水,可出,环绕,征象,现磨,影像学特征,特征性,腹膜后淋巴结,淋巴结肿大,单纯性,疾病诊断,诊断及治疗,解剖学
AB值：
0.24901
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