目的 研究脑卒中后超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)的临床水平,探讨hs-CRP、Hcy与脑卒中患者的预后、脑卒中后抑郁的关系.方法 选择30例健康体检者做为A组;59例脑卒中患者为B组,其中34例有动脉粥样硬化斑块的急性脑梗死(ACI)患者作为B1组,25例其他的卒中患者作为B2组;42例卒中后不同抑郁程度患者作为C组,根据抑郁严重程度分为C1组(12例)、C2组(16例)、C3组(14例);17例卒中后无抑郁的患者作为D组.比较A组、B组、B1组、B2组的血清hs-CRP、Hcy水平及死亡率;比较A组、C组、C1组、C2组、C3组、D组的血清hs-CRP、Hcy水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,分析hs-CRP、Hcy与卒中后抑郁的相关性;比较A组、C组、D组的hs-CRP、Hcy高水平发生情况.结果 B组的hs-CRP(6.72±2.64)mg/L,Hcy(20.43±4.73)μmol/L高于A组的(2.14±1.53)mg/L、(12.17±3.22)μmol/L,B1组的hs-CRP(7.85±2.97)mg/L、Hcy(21.38±5.14)μmol/L高于B2组的(5.91±2.32)mg/L、(19.73±3.98)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05).B1组的死亡率8.8％高于B2组的4.0％,但差异无统计学意义(P>0.05).C组、D组的HAMD评分、hs-CRP、Hcy水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).hs-CRP水平与卒中后抑郁程度无相关性(r=0.103,P>0.05);HAMD评分、Hcy水平与卒中后抑郁程度呈正相关(r=0.397、0.412,P<0.05).C组、D组的hs-CRP高水平发生率分别为45.2％(19/42)、41.2％(7/17),高于A组的13.3％(4/30);Hcy高水平发生率分别为69.0％(29/42)、47.1％(8/17),高于A组的16.7％(5/30),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清hs-CRP、Hcy的高水平是发生卒中、动脉粥样硬化斑块形成的危险因素,会严重影响脑卒中患者的预后;脑卒中后患者的Hcy高水平与抑郁存在相关性.

脑卒中;超敏C反应蛋白;同型半胱氨酸;抑郁

赵丽

226009 南通瑞慈医院神经内科

中国实用医药

[1]赵丽-.hs-CRP、Hcy水平与脑卒中的发生及预后的关系分析)[J].中国实用医药,2022(20):37-40

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