目的 探讨氯沙坦联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎的效果与安全性.方法 70例急性药物性间质性肾炎患者,采用随机数字表法分为对照组及试验组,各35例.对照组施以甲泼尼龙治疗,试验组施以氯沙坦联合甲泼尼龙治疗.比较两组患者治疗前及治疗1个月后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)水平,治疗后的肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(U-NAG)、血清β2微球蛋白(β2-MG)]水平,症状消失时间与肾功能恢复正常时间,临床疗效,不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者的TNF-α、IL-1、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,试验组患者的TNF-α(95.32±32.47)ng/L、IL-1(69.93±11.42)ng/L明显低于对照组的(130.62±38.71)、(82.07±5.81)ng/L,IL-10(202.36±50.34)ng/L明显高于对照组的(176.97±42.01)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者的Scr(89.16±23.47)μmol/L、BUN(7.16±2.82)mmol/L、U-NAG(20.47±5.42)U/L、β2-MG(1.16±0.02)mg/L均低于对照组的(152.58±37.08)μmol/L、(9.36±3.24)mmol/L、(27.98±8.23)U/L、(1.29±0.08)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的血尿消失时间、蛋白尿消失时间、少尿期消失时间、多尿期消失时间、肾功能恢复正常时间分别为(10.06±2.59)、(10.52±3.06)、(3.58±1.36)、(4.45±2.16)、(23.14±2.51)d,均短于对照组的(12.16±2.27)、(11.98±2.74)、(7.19±1.74)、(9.28±2.74)、(28.41±2.84)d,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的总有效率97.14％高于对照组的77.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯沙坦联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎具有良好的效果与较高的安全性,不仅能够有效的提升IL-10水平,降低TNF-α与IL-1水平,缩短症状消失时间与肾功能恢复正常时间,同时还能够改善肾功能指标与临床疗效.

氯沙坦;甲泼尼龙;急性药物性间质性肾炎;效果;安全性

郑奕挺;苏勇

529500 阳江市人民医院

中国实用医药

[1]郑奕挺;苏勇-.氯沙坦联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎的效果与安全性分析)[J].中国实用医药,2022(17):124-127

急性药物性间质性肾炎

氯沙坦,甲泼尼龙,安全性分析,白介素,肾功能指标,血清肌酐,Scr,血尿素氮,BUN,尿液,氨基葡萄糖,葡萄糖苷酶,NAG,微球蛋白,MG,症状消失时间,肾功能恢复,常时,不良反应发生情况,蛋白尿,多尿期,总有效率,不良反应发生率

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