目的 探讨利奈唑胺治疗耐药性结核性脑膜炎的临床疗效.方法 68例耐药性结核性脑膜炎患者,根据治疗方式的不同分为对照组及观察组,每组34例.对照组患者接受传统抗结核治疗方案,观察组患者接受传统抗结核治疗方案+利奈唑胺治疗.比较两组患者疗效、脑脊液生化指标(葡萄糖、氯化钠、白细胞计数、蛋白质)、C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人神经生长因子(NGF)及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率94.12％(32/34)高于对照组的76.47％(26/34),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者脑脊液葡萄糖为(2.96±0.34)mmol/L、氯化钠为(140.98±20.87)mmol/L高于治疗前的(1.23±0.21)、(110.36±20.84)mmol/L,白细胞计数(11.98±1.64)×109/L、蛋白质(0.44±0.12)g/L低于治疗前的(299.87±50.74)×109/L、(3.28±0.51)g/L;对照组患者脑脊液葡萄糖为(2.54±0.29)mmol/L、氯化钠为(122.45±20.19)mmol/L高于治疗前的(1.27±0.18)、(109.45±20.92)mmol/L,白细胞计数(25.39±2.57)×109/L、蛋白质(0.91±0.19)g/L低于治疗前的(299.64±50.89)×109/L、(3.24±0.58)g/L;且观察组患者脑脊液葡萄糖、氯化钠水平高于对照组,白细胞计数、蛋白质水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者脑脊液CRP、NSE、NGF水平分别为(2.76±0.54)mg/L、(10.49±2.26)mg/L、(14.24±2.08)ng/L低于治疗前的(12.01±2.77)mg/L、(27.15±5.27)mg/L、(40.28±5.49)ng/L;对照组患者脑脊液CRP、NSE、NGF水平分别为(5.40±1.21)mg/L、(16.38±3.02)mg/L、(22.09±5.41)ng/L低于治疗前的(11.64±2.69)mg/L、(27.74±5.19)mg/L、(39.26±5.32)ng/L;且观察组患者脑脊液CRP、NSE、NGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为11.76％低于对照组的14.71％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 耐药性结核性脑膜炎患者行利奈唑胺治疗,能改善患者病情,促进患者好转.

利奈唑胺;结核性脑膜炎;耐药性;临床疗效

王霞

257055 东营市中医院

中国实用医药

[1]王霞-.利奈唑胺治疗耐药性结核性脑膜炎的临床疗效观察)[J].中国实用医药,2022(15):17-20

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