目的 通过16SrRNA高通量测序研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者在不同型别和不同宫颈病变组间的阴道菌群特征.方法 选择2020年6月至2021年7月在粤北人民医院就诊的36例持续HR-HPV感染者为HR-HPV阳性组,10例无HR-HPV感染者为HR-HPV阴性组.HR-HPV阳性组按单一和多重HR-HPV感染分为单一HR-HPV阳性和多重HR-HPV阳性两个亚组.HR-HPV阳性组中共有23例接受宫颈活检,按宫颈病变级别分为三组:慢性炎症组、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组.采用16SrRNA高通量测序结合β多样性分析、微生物组成等生物信息学结果,对单一和多重HR-HPV阳性组与HR-HPV阴性组间、慢性炎症组与LSIL和HSIL组间的阴道菌群特征进行分析.结果 HR-HPV阴性组、单一HR-HPV阳性组、多重HR-HPV阳性组的阴道菌群β多样性分析显示,差异有统计学意义(H=12.872,P<0.001);单一HR-HPV阳性组和多重HR-HPV阳性组的阴道菌群结构,差异有统计学意义(Z=3.214,P<0.001).关键物种分析显示Lactobacillus菌属在多重HR-HPV阳性组出现了明显的丰度下调,差异有统计学意义(Z=4.647,P<0.05).Dialister菌属在多重HR-HPV阳性组出现了丰度上调,差异有统计学意义(Z=3.479,P<0.05).慢性炎症组、LSIL组和HSIL组的阴道菌群结构,差异有统计学意义(H=11.653,P<0.05);慢性炎症组与LSIL组、LSIL组与HSIL组的阴道菌群结构,差异有统计学意义(Z=2.782,2.649,P<0.05).关键物种分析显示Ureaplasma菌属在慢性炎症组和LSIL组间比较,差异有统计学意义(Z=2.816,P<0.05).Enterococcus菌属占比在慢性炎症组和HSIL组间差异有统计学意义(Z=3.673,P<0.05).结论 阴道菌群的多样性增加和物种的丰度变化与HR-HPV的持续性感染和宫颈高级别病变相关.

持续性HR-HPV感染;阴道菌群;宫颈病变;16SrRNA高通量测序

林妙东;周洁;马占忠;何剑芬;庄晓丹;朱慧乐;刘贞;胡红波

粤北人民医院,广东韶关 512026

中国医药科学

[1]林妙东;周洁;马占忠;何剑芬;庄晓丹;朱慧乐;刘贞;胡红波-.16SrRNA高通量测序研究持续性高危型HPV感染患者阴道菌群特征)[J].中国医药科学,2022(23):9-13

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