目的 研究通窍活血汤结合针刺对颅脑损伤致认知功能障碍患者的疗效及血清肥胖抑制素Obestatin、成纤维细胞生长因子23(FGF23)表达的影响.方法 前瞻性选取2019年4月至2022年2月秦皇岛市中医医院收治的颅脑损伤认知障碍患者90例,按照随机数字表法将患者分为常规组、对照组和研究组,各30例.常规组进行常规治疗,对照组同时进行电针治疗,每次进行30 min,每天1次,每周5次,连续进行8周.研究组在对照组的基础上给予通窍活血汤,水煎服至300 mL,分早晚2次服用,持续治疗8周.评估患者临床疗效.分别于治疗前及治疗结束后第2天,根据认知功能的成套测验(LOCTA)和简易智能状态表(MMSE)对患者的认知功能进行评价;通过依从性训练调查患者的诱发;采用全自动生化分析仪测定血清中Obestatin水平,采用酶联免疫吸附试验测定血清中FGF23水平.结果 常规组、对照组和研究组患者临床治疗总有效率分别为76.67％、80.00％和96.67％,研究组患者总有效率显著高于常规组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,3组患者MMSE评分、知觉、定向、思维运作和视运动LOCTA评分均显著增加,且研究组均显著高于常规组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,3组患者潜伏期均较治疗前显著缩短,波幅均较治疗前显著变长,且研究组潜伏期和波幅较常规组和对照组变化更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,3组患者血清Obestatin和FGF23水平均显著降低,且研究组Obestatin和FGF23水平分别为(10.58±1.36)ng/mL、(264.59±77.42)pg/mL,显著低于常规组[(14.87±1.11)ng/mL、(462.28±87.44)pg/mL]和对照组[(13.57±1.47)ng/mL、(384.29±89.48)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通窍活血汤结合针刺对颅脑损伤致认知功能障碍患者的疗效有显著的改善作用,可以改善患者认知功能,降低血清Obestatin、FGF23表达水平.

通窍活血汤;针刺;颅脑损伤;认知功能障碍;血清Obestatin;成纤维细胞生长因子23

鲍彩云;曹雨露;冯靖;徐舒畅;王雷

秦皇岛市中医医院手麻科 河北 秦皇岛 066000;秦皇岛市中医医院脑外科 河北 秦皇岛 066000;秦皇岛市中医医院康复科 河北 秦皇岛 066000;秦皇岛市中医医院针灸科 河北 秦皇岛 066000

临床和实验医学杂志

[1]鲍彩云;曹雨露;冯靖;徐舒畅;王雷-.通窍活血汤结合针刺对颅脑损伤致认知功能障碍患者的疗效及血清Obestatin、FGF23表达的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(24):2591-2595

LOCTA

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