目的 研究维生素A、D(VA、VD)辅治肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及对血清T细胞亚群、白细胞介素-13(IL-13)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)的影响.方法 回顾性选择2019年1月至2021年12月上海交通大学附属第六人民医院收治的MPP患儿92例,按照治疗方法的不同将92例MPP患儿分为实验组(n=46)与对照组(n=46).对照组行常规治疗+阿奇霉素+盐酸氨溴索治疗,实验组在对照组基础上行VA、VD治疗,7 d为1个疗程,共治疗1个疗程.观察两组临床症状消失时间及住院时间,两组治疗前及治疗7 d后最大呼气流量(PEF)、1 s用力呼气量(FEV1)及用力肺活量(FVC)等肺功能指标;血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T细胞亚群水平;血清IL-13、CysLTs水平及治疗期间不良反应.结果 实验组的退热时间、肺部症状消失时间咳嗽消失时间及住院时间分别为(2.62±0.30)、(5.27±0.55)、(8.30±0.86)、(9.35±0.98)d,均小于对照组[(2.98±0.32)、(6.31±0.66)、(9.68±1.02)、(10.82±1.36)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组均无显著不良反应.治疗7 d后,实验组的PEF、FEV1、FVC及 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(2.51±0.28)mL、(1.68±0.19)mL、(1.52±0.18)mL、(68.85±7.19)％、(38.26±4.16)％、(1.77±0.19),均高于对照组[(1.96±0.22)mL、(0.74±0.09)mL、(1.83±0.20)mL、(63.72±6.60)％、(33.52±3.63)％、(1.35±0.16)],CD8+及 IL-13、CysLTs 水平分别为(21.62±2.39)％、(98.85±10.27)ng/mL、(782.06±80.18)pg/mL,均低于对照组[(25.09±2.77)％、(129.57±15.06)ng/mL、(979.32±99.08)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VA、VD辅治MPP患儿可改善临床症状,增强肺功能,改善血清T细胞亚群水平,抑制IL-13、CysLTs生成,且安全性高.

维生素A、D;肺炎支原体肺炎;小儿;T细胞亚群;白细胞介素-13;半胱氨酰白三烯

蒋芹;国志;郭苗苗;惠雷

上海交通大学附属第六人民医院儿科 上海 201306

临床和实验医学杂志

[1]蒋芹;国志;郭苗苗;惠雷-.维生素A、D辅治肺炎支原体肺炎患儿及对血清T细胞亚群、IL-13、CysLTs的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(23):2547-2550

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