目的 观察冻干重组人脑利钠肽联合参脉注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床疗效.方法 采用前瞻性研究,选择2019年5月至2021年5月在儋州市人民医院就诊的60例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,按照随机数字表将其分为3组,每组20例.A组给予以常规疗法,B组在常规疗法的基础上使用冻干重组人脑利钠肽,C组在B组疗法的基础上联合参脉注射液治疗.观察3组患者临床疗效、血清和肽素、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心功能[右心室舒张末期内径(RVEDD)、左室射血分数(LVEF)、肺动脉压]水平以及不良反应.结果 3组总体临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中C组临床疗效优于A组.与治疗前相比较,治疗后,3组血清和肽素、NT-proBNP、D-二聚体、PaCO2、肺动脉压、RVEDD水平均降低,PaO2、LVEF升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组血清和肽素、NT-proBNP、D-二聚体、PaCO2、肺动脉压、RVEDD水平为(569.41±367.31)ng/mL、(1011.43±132.71)ng/L、(442.07±129.01)g/L、(45.16±9.41)mmHg、(25.07±5.29)mmHg、(23.13±3.17)mm,均显著低于A组[(896.32±436.04)ng/mL、(1896.32±136.04)ng/L、(652.03±187.32)g/L、(57.19±8.06)mmHg、(29.03±5.87)mmHg、(28.33±3.05)mm]和B组[(701.19±421.67)ng/mL、(1531.09±132.44)ng/L、(543.14±156.31)g/L、(51.25±8.38)mmHg、(28.14±5.56)mmHg、(26.31±3.11)mm],C组PaO2、LVEF为(75.16±8.43)mmHg、(67.13±6.43)％,均明显高于A组[(60.79±8.36)mmHg、(50.36±6.38)％]和B组[(65.31±8.27)mmHg、(55.47±6.22)％],差异均有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冻干重组人脑利钠肽联合参脉注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,可显著改善患者心功能,降低血清和肽素、NT-proBNP、D-二聚体水平,临床疗效显著.

慢性肺源性心脏病;心力衰竭;重组人脑利钠肽;参脉注射液

陈建南;吴进盛;于莉;余华军

海南省儋州市人民医院药剂科 海南 儋州 571700;海南医学院第一附属医院肿瘤姑息治疗科 海南 海口 570102

临床和实验医学杂志

[1]陈建南;吴进盛;于莉;余华军-.冻干重组人脑利钠肽联合参脉注射液对慢性肺源性心脏合并心力衰竭患者的临床疗效)[J].临床和实验医学杂志,2022(17):1825-1829

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