目的 探讨通窍耳聋丸、地塞米松联合治疗对突发性聋患者血液流变学、内皮功能和免疫功能的影响.方法 将2019年9月至2021年9月万宁市人民医院收治的98例突发性聋患者纳入本次前瞻性研究,采用区组随机分为对照组(n=49)和研究组(n=49).对照组患者给予鼓室注射地塞米松治疗,研究组患者给予口服通窍耳聋丸+鼓室注射地塞米松治疗,持续治疗10 d.比较两组的临床疗效,治疗前及治疗10 d后的血液流变学(纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度)、内皮功能[内皮素-1(ET-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)]、免疫功能相关指标[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]和不良反应情况.结果 研究组的总有效率为97.96％,显著高于对照组(85.71％),差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的纯音听阈值为(32.85±6.06)dB,明显低于对照组[(48.35±6.88)dB],差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度分别为(2.51±0.50)g/L、(3.70±0.81)mPa·s、(6.83±1.61)mPa·s,均显著低于对照组[(3.60±0.47)g/L、(5.68±0.97)mPa·s、(9.01±1.72)mPa·s],差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的ET-1、sVCAM-1为(85.90±18.56)g/L、(172.38±21.92)ng/mL,均显著低于较对照组[(118.24±20.98)g/L、(232.64±23.17)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(48.05±5.19)％、(39.87±4.77)％、(1.70±0.22),均显著高于对照组[(44.10±5.24)％、(36.12±5.01)％、(1.35±0.20)％],而CD8+为(23.17±2.23)％,显著低于对照组[(26.08±2.00)％],差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的体液免疫指标IgA、IgG含量分别为(1.99±0.18)、(10.21±0.90)g/L,均显著低于对照组[(2.49±0.20)、(12.40±0.95)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通窍耳聋丸联合地塞米松治疗突发性聋患者疗效显著,能有效改善其内皮功能、血液流变学,提高免疫功能,且有良好的安全性.

突发性聋;通窍耳聋丸;地塞米松;血液流变学;内皮功能;免疫功能

杨丽萍;祁平;张祖贵;张畅

海南省万宁市人民医院药学部 海南 万宁 571500;海南医学院附属第一医院药学部 海南 海口 570105

临床和实验医学杂志

[1]杨丽萍;祁平;张祖贵;张畅-.通窍耳聋丸联合地塞米松对突发性聋患者血液流变学、内皮功能及免疫功能的影响)[J].临床和实验医学杂志,2022(15):1626-1630

通窍耳聋丸

地塞米松,突发性聋,血液流变学,内皮功能,联合治疗,万宁市,前瞻性研究,鼓室注射,纤维蛋白原,全血高切黏度,全血低切黏度,内皮素,ET,细胞间黏附分子,sVCAM,CD3+,CD4+,CD8+,免疫球蛋白,IgG,IgM,不良反应情况,总有效率,纯音听阈值,dB,mPa,细胞免疫指标,体液免疫指标,IgA,不良反应发生率,疗效显著

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