目的 探讨卡贝缩宫素联合麦角新碱防治剖宫产产后出血的效果,并分析产后出血的危险因素.方法 选取医院2017年1月至2020年12月行剖宫产术的产妇106例,随机分为观察组和对照组,各53例.两组产妇均予卡贝缩宫素治疗,观察组产妇联用麦角新碱.比较两组产妇产后2h和24h出血量、红细胞与血红蛋白下降值,用药前后炎性因子水平,用药后1h收缩压和心率,药品不良反应和产后出血发生情况;采用多因素Logistic回归分析产后出血的危险因素.结果 观察组产妇产后2 h和24 h的出血量均显著少于对照组,红细胞与血红蛋白下降值均显著低于对照组(P<0.05);用药后,观察组产妇血清白细胞介素2、白细胞介素10的水平均显著低于对照组(P<0.05);用药1 h后,两组产妇的收缩压及心率均无显著差异(P>0.05);治疗期间,观察组产妇的药品不良反应发生率为5.66％,显著低于对照组的18.87％(P<0.05);观察组产妇产后出血发生率为11.32％,显著低于对照组的28.30％(P<0.05).宫缩乏力[OR=1.842,95％CI(0.428,3.512),P=0.017]、胎盘因素[OR=3.516,95％CI(1.649,6.435),P=0.000]、子宫损伤[OR=2.249,95％CI(0.973,3.715),P=0.026]、妊娠高血压[OR=1.764,95％CI(0.774,3.618),P=0.043]、多胎[OR=1.453,95％CI(0.657,3.153),P=0.016]均是剖宫产产妇产后出血的独立危险因素.结论 宫缩乏力、胎盘因素、子宫损伤、妊娠高血压及多胎均是诱发剖宫产产妇产后出血的独立危险因素.卡贝缩宫素联合麦角新碱防治剖宫产产后出血疗效较好,有利于减少产妇的产后出血量,降低炎性因子水平,对收缩压和心率均无明显影响,且安全性好.

卡贝缩宫素;麦角新碱;剖宫产;产后出血;疗效;危险因素

符秋语;符浮;杨帅

海南省万宁市人民医院,海南 万宁 571500

中国药业

[1]符秋语;符浮;杨帅-.剖宫产产后出血应用卡贝缩宫素联合麦角新碱的效果及危险因素分析)[J].中国药业,2022(17):101-104

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