目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并恶性淋巴瘤(ML)血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化的意义及其与SLE疾病活动指数(SLE-DAI)积分的相关性.方法 回顾性选取2015年1月至2015年12月福建医科大学附属漳州市医院30例SLE合并ML患者作为观察组,另选取同期30例未合并ML的SLE患者作为对照组,比较两组临床资料基线数据及血清sIL-2R、HMGB1、25(OH)D3水平,分析SLE合并ML的影响因素,评价SLEDAI积分、sIL-2R、HMGB1、25(OH)D3对SLE合并ML的诊断价值,并进行个体值预测验证,分析血清sIL-2R、HMGB1、25(OH)D3水平与SLEDAI积分相关性.结果 观察组SLEDAI积分及血清sIL-2R、HMGB1水平明显高于对照组(P<0.05),25(OH)D3水平则低于对照组(P<0.05).Logistic回归模型分析结果 显示,SLEDAI积分、sIL-2R、HMGB1是SLE合并ML的独立危险因素,25(OH)D3是SLE合并ML的独立保护因素(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果 显示,SLEDAI积分、sIL-2R、HMGB1、25(OH)D3单独诊断SLE合并ML的曲线下面积(AUC)分别为0.728、0.779、0.741、0.711,而4项指标联合诊断的AUC为0.868,较各指标单独诊断价值明显提高.随机抽取1例患者,其各自变量取值为SLEDAI积分=1;sIL-2R=0;HMGB1=1;25(OH)D3=0,代入概率预测方程得到概率值P=0.265,大于最佳临界值,故在预测准确率为85.41％的条件下该患者会发生ML,且符合临床实际.Pearson相关分析结果 显示,SLE合并ML患者血清sIL-2R、HMGB1水平与SLEDAI积分呈正相关(r=0.740、0.760,P<0.05),25(OH)D3水平与SLEDAI积分呈负相关(r=-0.745,P<0.05).结论 SLE合并ML患者血清sIL-2R、HMGB1水平明显升高,25(OH)D3水平明显下降,且均与SLEDAI积分有关.检测血清sIL-2R、HMGB1、25(OH)D3水平,有助于早期预警、诊断SLE合并ML,并为临床诊疗提供依据.

系统性红斑狼疮;恶性淋巴瘤;可溶性白细胞介素2受体;高迁移率族蛋白B1;25-羟维生素D3;系统性红斑狼疮疾病活动指数积分

林福安;黄晓璐;赵婷;郭月丽;陈宏浦

福建医科大学附属漳州市医院风湿免疫科,福建漳州 363000;漳州卫生职业学院,福建漳州 363000

国际检验医学杂志

[1]林福安;黄晓璐;赵婷;郭月丽;陈宏浦-.SLE合并恶性淋巴瘤患者血清sIL-2R、HMGB1、25(OH)D3水平变化的意义及其与SLEDAI积分的相关性)[J].国际检验医学杂志,2022(22):2801-2805

系统性红斑狼疮疾病活动指数积分

恶性淋巴瘤患者,sIL,2R,HMGB1,D3,水平变化,SLEDAI,ML,高迁移率族蛋白,漳州市,另选,基线数据,诊断价值,测验,独立保护,保护因素,受试者工作特征曲线,联合诊断,标单,随机抽取,代入,概率预测,预测方程,最佳临界值,预测准确率,早期预警,临床诊疗

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