目的 评估术前增强CT预测胰头癌侵犯肠系膜上静脉(SMV)/门静脉(PV)及其程度的价值.方法 回顾性分析166例经病理证实的胰头(含钩突部)癌患者,评估术前门静脉期CT所示肿瘤直径、边界,肿瘤与静脉(SMV/PV)接触界面(TVI)(0/≤180°/>180°)、肿瘤与静脉(SMV/PV)接触长度(LIV),有无静脉壁不规则、静脉管腔狭窄,静脉管腔闭塞及SM V泪滴样变形.以logistic回归分析观察胰头导管腺癌侵犯SM V/PV的影响因素,建立联合参数预测模型,以受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测SMV/PV受侵及其程度的效能.结果 166例中,66例SMV/PV受侵,其中轻度及中重度各33例.logistic回归分析显示,TVI>180°、LIV>2 cm及静脉管腔狭窄为SMV/PV受累的独立危险因素(P均<0.05),以联合参数模型1预测胰头癌侵犯SMV/PV的敏感度为75.84％,特异度为91.21％,曲线下面积(AUC)为0.884;TVI>180°、LIV>2 cm为SMV/PV中重度受累的独立危险因素(P均<0.05),以联合参数模型2预测胰头癌中重度侵犯SMV/PV的敏感度为84.84％,特异度为83.91％,AUC为0.885.结论 术前增强CT可有效预测胰头癌侵及SM V/PV及其程度.

胰腺肿瘤;肿瘤转移;体层摄影术;X线计算机;预测

杨锐;宋奇科;刘媛媛;钟时玲;石喻

中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳 110004

中国医学影像技术

[1]杨锐;宋奇科;刘媛媛;钟时玲;石喻-.术前增强CT预测胰头癌侵犯肠系膜上静脉/门静脉)[J].中国医学影像技术,2022(04):550-554

胰头导管腺癌

胰头癌,肠系膜上静脉,门静脉,SMV,PV,前门,所示,肿瘤直径,接触界面,TVI,LIV,脉管,管腔狭窄,闭塞,泪滴,logistic,参数预测,受试者工作特征,中重度,受累,参数模型,胰腺肿瘤,肿瘤转移,体层摄影术,线计算

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