目的 观察冠心病(CHD)患者阿托伐他汀治疗后补体C3、补体C4及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平变化,分析影响患者预后不良的相关因素.方法 将100例CHD患者设为CHD组并随机分为阿托伐他汀组与对照组,另选取同期健康体检者100例为健康组.比较各组补体C3、补体C4、HDL-C、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,分析补体C3、补体C4、HDI-C诊断CHD的效能;采用多因素Logistic回归模型分析预后不良的影响因素.结果 CHD组补体C3、补体C4水平高于健康组,HDL-C水平低于健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05).补体C3、补体C4及HDL-C诊断CHD的敏感度均不低于80.00％,特异度均不低于75.00％,曲线下面积(AUC)均大于0.80.阿托伐他汀组总有效率为86.00％,高于对照组的68.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀组治疗后1个月(T2)、治疗后2个月(T3)的HDL-C高于对照组,IL-6、CRP低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).阿托伐他汀组预后不良发生率为20.00％(10/50),低于对照组的34.00％(17/50),差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,阿托伐他汀组重度患者预后不良发生率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归模型分析显示,病情严重程度为重度是CHD患者阿托伐他汀治疗后预后不良的危险因素(P＜0.001).结论 CHD患者补体C3、补体C4水平异常升高,HDL-C水平异常降低;补体C3、补体C4及HDL-C在CHD诊断中均具有较高的敏感度、特异度;CHD患者应用阿托伐他汀治疗可提高疗效及HDL-C水平,降低炎性因子水平与预后不良的发生风险,而病情严重程度是CHD患者阿托伐他汀治疗后发生预后不良的独立影响因素.

冠心病;补体;高密度脂蛋白胆固醇;阿托伐他汀;预后不良;影响因素

孙孟雄;杨帅;支雄丽;岳燕君

河北省张家口市第一医院检验科,河北张家口,075000

实用临床医药杂志

[1]孙孟雄;杨帅;支雄丽;岳燕君-.冠心病患者阿托伐他汀治疗后血清补体及血脂指标的表达及意义)[J].实用临床医药杂志,2022(24):71-75

冠心病患者,阿托伐他汀,血清补体,血脂指标,CHD,C3,C4,高密度脂蛋白胆固醇,HDL,水平变化,预后不良,另选,健康体检者,HDI,总有效率,病情严重程度,炎性因子水平,发生风险,独立影响因素

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