目的 研究无痛胃肠镜检查中依托咪酯/丙泊酚混合液的构成比选择及麻醉效果.方法 回顾性分析2018年2月至2020年2月在西安北环医院行无痛胃镜诊疗的186例患者的临床资料.按照依托咪酯/丙泊酚构成比的不同将患者分为低构成比组、中构成比组及高构成比组各62例,低构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL:1 mg,中构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL:2 mg,高构成比组患者的依托咪酯/丙泊酚为10 mL:4 mg.比较三组患者麻醉前、麻醉后2 min及检查时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;比较三组患者的诱导时间、检查时间、离院时间及苏醒时间;检查一周后,比较三组患者的简易智能状态检测量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分;记录比较三组患者麻醉期间的不良反应发生情况.结果 三组患者麻醉前、麻醉后2 min及检查时的MAP、HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05);中构成比组患者的诱导时间、离院时间及苏醒时间分别为(108.15±10.87)s、(22.03±3.85)min、(119.38±13.68)s,明显短于低构成比组的(139.78±11.65)s、(30.60±3.98)min、(122.97±15.02)s和高构成比组的(137.89±12.01)s、(28.96±3.90)min、(126.06±15.91)s,差异均有统计学意义(P<0.05);低构成比组患者的MMSE评分为(19.26±1.87)分,明显低于中构成比组的(23.01±2.12)分和高构成比组的(31.68±3.79)分,MoCA评分为(23.57±3.60)分,明显高于中构成比组的(22.38±3.15)分和高构成比组的(18.97±1.65)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);低构成比组、中构成比组及高构成比组患者的不良反应发生率分别为33.87％、20.97％、32.26％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 10 mL:2 mg构成比的依托咪酯/丙泊酚混合液可在较短时间内对无痛胃肠镜检查患者进行有效诱导麻醉,具有良好的镇静作用,且能改善患者的认知功能,安全性良好.

无痛胃肠镜;构成比;依托咪酯;丙泊酚;麻醉效果;认知功能

刘海强;朱旋;冉彬

西安北环医院麻醉科,陕西 西安 710032

海南医学

[1]刘海强;朱旋;冉彬-.无痛胃肠镜检查中依托咪酯/丙泊酚混合液的构成比选择及麻醉效果)[J].海南医学,2022(22):2925-2928

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