目的 探究血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对胆总管结石继发性急性胆管炎的预测价值.方法 选取朱家角人民医院2018年1月至2021年11月收治的206例胆总管结石患者为研究对象,根据胆总管结石患者是否发生急性胆管炎分为继发急性胆管炎组74例和单纯胆总管结石组132例.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有患者血清中HMGB1水平.采用Pearson法分析HMGB1水平与白细胞计数、C反应蛋白、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原125(CA125)的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清HMGB1、CA199、CA125对胆总管结石患者发生急性胆管炎的预测价值.应用多因素Logistic回归分析影响胆总管结石患者发生急性胆管炎的危险因素.结果 单纯胆总管结石组和继发急性胆管炎组患者的血清白细胞计数[(6.73±1.87)×109/L vs(9.11±2.38)×109/L]、C反应蛋白[(55.43±13.74)μg/mL vs(79.49±17.66)μg/mL]、CA199[(37.49±12.14)U/mL vs(80.05±21.91)U/mL]、[CA125(18.76±4.57)U/mL vs(33.47±7.12)U/mL]、HMGB1[(7.16±1.72)μg/L vs(15.42±3.67)μg/L]水平比较,继发急性胆管炎组患者明显高于单纯胆总管结石组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析结果显示,血清HMGB1与白细胞计数、C反应蛋白呈正相关(r=0.616,r=0.576,P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,血清HMGB1预测胆总管结石患者发生急性胆管炎的曲线下面积(AUC)为0.875,其敏感度、特异性分别为85.10％、87.90％;经多因素Logistic回归分析结果显示,白细胞计数、C反应蛋白、CA199、CA125、HMGB1是胆总管结石患者发生急性胆管炎的危险因素(P<0.05).结论 胆总管结石继发性急性胆管炎患者血清HMGB1水平显著上升,其对胆总管结石患者发生急性胆管炎有较好的预测价值.

胆总管结石;急性胆管炎;高迁移率族蛋白B1;预测价值;危险因素

高乐智;李平生;魏斌;封根

朱家角人民医院外科,上海 201713

海南医学

[1]高乐智;李平生;魏斌;封根-.血清高迁移率族蛋白B1对胆总管结石继发性急性胆管炎的预测价值)[J].海南医学,2022(21):2772-2775

继发性急性胆管炎

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