目的 探讨腹腔镜下囊肿剔除术对卵巢囊肿患者卵巢功能、性激素及切口美观度的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月陕西中医药大学第二附属医院妇科收治的96例卵巢囊肿患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组(传统开腹卵巢囊肿剥除术)40例和观察组(腹腔镜卵巢囊肿剥除术)56例,比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术后至下床时间及术后住院时间)、卵巢功能[抗苗勒管激素(AMH)]、性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)]及术后切口恢复美观度(切口愈合后瘢痕宽度、拆线时间、患者对愈合瘢痕外观的满意度)和并发症.结果 观察组患者术中出血量[(62.32±3.19)mL]较对照组[(125.37±5.76)mL]少,而手术所需时间[(62.04±1.50)min]、术后至下床时间[(8.69±0.79)h]以及术后住院时间[(4.98±0.21)d]均显著短于对照组患者[(75.87±2.54)min、(18.27±1.53)h、(8.56±0.76)d],差异具有统计意义(P<0.05);两组患者术后1个月和术后3个月AMH水平均较术前下降,但两组患者术前与术后1个月、术后3个月AMH比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1个月E2较术前降低,FSH及LH水平均较术前升高,术后3个月E2较术后1个月升高,FSH及LH术后3个月均较术后1个月降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组E2、FSH及LH水平术后3个月均逐渐恢复至正常;但两组E2、FSH及LH水平在术前、术后1个月及术后3个月比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后切口愈合后瘢痕宽度[(1.02±0.22)mm]显著小于对照组[(2.08±0.46)mm],拆线时间[(5.04±0.36)d]短于对照组[(8.86±1.09)d],且对于切口愈合后瘢痕外观满意度[(96.46±1.89)分]也较对照组[(81.42±1.36)分]显著升高(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.57％,显著低于对照组患者的22.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床疗效与传统开腹手术类似,均可促进患者卵巢功能及性激素水平的恢复,但腹腔镜手术创伤更小,安全性更高,以及术后切口瘢痕外观美观度更易让患者满意,值得临床推广使用.

腹腔镜;传统开腹;卵巢囊肿;临床疗效;美观度

张艳霞;高盼;高卫华;刘亚妮;李团网;李静

陕西中医药大学第二附属医院妇科,陕西 咸阳 712000

海南医学

[1]张艳霞;高盼;高卫华;刘亚妮;李团网;李静-.腹腔镜下囊肿剔除术对卵巢囊肿患者卵巢功能、性激素及切口美观度的影响)[J].海南医学,2022(19):2512-2515

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