目的 探究胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效及安全性.方法 前瞻性选择2019年1月至2020年6月陕西省第四人民医院收治的114例冠心病合并室性心率失常患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组57例.对照组患者在常规治疗基础上采用胺碘酮治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予美托洛尔治疗,两组均治疗6个月.记录两组患者治疗期间窦性心律维持情况,于治疗前及治疗3、6个月时测定校正QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)及左室收缩期末期内径(LVESD)、左室舒张期末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标;于治疗6个月时评价疗效及安全性.结果 观察组患者的治疗总有效率为82.46％,略高于对照组的68.42％,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗3、6个月时窦性心率维持率分别为82.46％、73.68％,明显高于对照组的64.91％、52.63％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗6个月时QTc[(53.26±9.82)ms]及治疗3、6个月时QTd[(64.17±8.32)ms、(60.22±10.24)ms]明显低于对照组[(57.41±10.9)ms、(67.41±8.22)ms、(64.17±8.59)ms],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗6个月时的VESD为(51.41±4.42)mm,明显低于对照组的(53.42±4.44)mm,LVEF为(49.15±5.55)％,明显高于对照组的(44.17±5.12)％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组治疗及随访期间总不良反应发生率分别为7.02％、5.26％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔可显著提高冠心病合并室性心律失常患者心功能,较单纯胺碘酮治疗效果更好,且安全性尚可.

胺碘酮;美托洛尔;冠心病;室性心律失常

张志芳;张燕;屈小会

陕西省第四人民医院心血管内科,陕西 西安 710043;陕西中医药大学第二附属医院妇产科,陕西 咸阳 712000

海南医学

[1]张志芳;张燕;屈小会-.胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效及安全性)[J].海南医学,2022(13):1654-1657

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