目的:探讨手术切除联合术中放疗治疗四肢复发性软组织肉瘤的安全性及近期疗效.方法:收集2012年1月至2018年6月于我院诊断为四肢复发性软组织肉瘤并行手术切除的患者,共93例,根据患者放疗方案分为术中放疗组(38例)和体外放疗组(55例).采用Log-rank单因素和Cox比例风险模型分析患者局部无复发生存期和总生存期的独立危险因素,并对两组术后并发症、急慢性放射性损伤、肢体功能等指标进行对比.结果:复发性软组织肉瘤局部无复发生存时间和总体生存时间与AJCC分期(P=0.030和P=0.012)和FNCLCC分级(P=0.024和P=0.008)有关,术中放疗组与体外放疗组局部无复发生存期和总体生存时间没有明显统计学差异(P=0.663和P=0.691).FNCLCC分级显著影响局部无复发生存期(HR=2.461,95％CI 1.094～5.537,P=0.029)和总生存期(HR=2.731,95％CI 1.249～5.971,P=0.012).两组术后Clavien-Dindo并发症分级(P=0.048)、急性放射性损伤(P=0.043)、慢性放射性损伤(P<0.001)以及肢体功能评分(P<0.001)差异均有统计学意义.结论:手术切除联合术中放疗治疗四肢复发性软组织肉瘤具有较好的近期疗效及安全性.

复发性软组织肉瘤;术中放疗;不良反应;近期疗效

王林;高嵩涛;王志斌;刘继军;罗建平;张俊娟;钟楚楠;张瑜哲;牛科润

河南省人民医院骨科,河南 郑州 450003;河南省人民医院肿瘤放疗科,河南 郑州 450003

现代肿瘤医学

[1]王林;高嵩涛;王志斌;刘继军;罗建平;张俊娟;钟楚楠;张瑜哲;牛科润-.手术切除联合术中放疗治疗四肢复发性软组织肉瘤的安全性及近期疗效)[J].现代肿瘤医学,2022(20):3747-3752

复发性软组织肉瘤

手术切除,术中放疗,放疗治疗,四肢,近期疗效,我院,体外放疗,Log,rank,Cox,比例风险模型,无复发生存期,总生存期,术后并发症,急慢性,肢体功能,无复发生存时间,总体生存,AJCC,FNCLCC,统计学差异,Clavien,Dindo,急性放射性损伤,功能评分,疗效及安全性

0.161847