背景 脑卒中患者的心肺问题常在临床康复治疗中被忽视,其会引起一系列危害;此外脑卒中患者的睡眠问题也常影响患者的康复效果,常规药物治疗效果不佳.目的 观察精准化运动处方对脑卒中患者心肺适能及睡眠质量的影响.方法 选取2020年4月至2021年8月在常州市德安医院康复科住院的脑卒中患者64例为研究对象.按照随机数字表法将患者分为对照组、试验组,各32例.患者进入康复训练前均进行心肺运动试验(CPET)以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估,之后对照组进行常规康复训练,试验组在常规康复训练的基础上,根据CPET客观定量评估的结果制定精准化运动处方,患者进行12周有氧训练.比较康复训练前后CPET主要评估指标、Borg Scale自感劳累分级(呼吸困难、腿部劳累)及睡眠质量.结果 试验组患者康复训练12周后峰值摄氧量(VO2peak)、峰值摄氧量占预计值百分比(VO2peak％pred)、峰值代谢当量(METpeak)、峰值心率(HRpeak)、峰值负荷(负荷peak)、无氧阈(AT)高于对照组,Borg Scale自感劳累分级(呼吸困难)、Borg Scale自感劳累分级(腿部劳累)低于对照组(P<0.05).康复训练12周后试验组患者VO2peak、VO2peak％pred、METpeak、HRpeak、负荷peak、AT高于组内康复训练前,Borg Scale自感劳累分级(呼吸困难)、Borg Scale自感劳累分级(腿部劳累)低于组内康复训练前(P<0.05).试验组患者康复训练12周后主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠紊乱、使用睡眠药物、白天功能紊乱评分及PSQI总分均低于对照组(P<0.05).康复训练12周后试验组患者主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物、白天功能紊乱评分及PSQI总分均低于组内康复训练前(P<0.05).结论 通过CPET制定的精准化运动处方,能有效提高脑卒中患者的心肺适能、运动强度、运动耐力,改善患者的睡眠质量,并且降低运动疲劳感.

卒中;心肺运动试验;精准化运动处方;峰值摄氧量;睡眠质量;心肺适能

钱贞;卢同波;何俊;阮秋香;汪超兰;王鑫

213000 江苏省常州市德安医院康复科;225000 江苏省扬州市,苏北人民医院康复科

中国全科医学

[1]钱贞;卢同波;何俊;阮秋香;汪超兰;王鑫-.精准化运动处方对脑卒中患者心肺适能及睡眠质量的影响研究)[J].中国全科医学,2022(20):2468-2474

精准化运动处方,METpeak

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