背景 肾综合征出血热(HFRS)是一种严重的急性传染病;根据疫情报告,尚存在某些防治缺陷.目的 分析广东省2015—2021年HFRS流行特征,探索气象因素对HFRS流行特征的影响.方法 分别从中国疾病预防控制信息系统和国家气象科学数据中心收集2015—2021年广东省HFRS资料、人口信息和气象资料.HFRS资料包括病例报告地、病例现居住地、发病时间、死亡时间、年龄、性别和职业等,人口信息包括常住人口及性别比例,气象资料包括平均气压(AP)、平均相对湿度(ARH)、平均气温(AT)、最高气温(MaT)、最小相对湿度(MRH)、最低气温(MiT)、20时至后1 d 20时降水量(PR)和日照时数(SD);采用自回归滑动平均模型(ARIMA)分析HFRS流行特征及其与气象因素的相关性.结果 广东省2015—2020年HFRS年均发病率为0.23/10万,呈波动下降趋势;户籍为广东省确诊病例数为1627例,病死率为0.18％;临床诊断病例与确诊病例的比例为1:2.36(690/1627).广州、东莞和深圳病例数共占63.24％(1029/1627);病例时间-空间聚集性特征表现为广州聚集(38.3％,其中广州占75.6％)和东莞聚集(61.7％,其中东莞占27.8％).发病高峰在1月和3～5月;确诊病例男/女比例为3.11:1,确诊病例变异系数(CV)男、女不同,为30％vs 41％.HFRS确诊病例发病年龄主要为25～50岁(62.75％);不同年份HFRS确诊病例年龄比较,差异有统计学意义(P=0.031).HFRS确诊病例职业主要集中于待业、商业服务、工人和农民(70.68％);不同年份HFRS确诊病例职业分布比较,差异有统计学意义(P=0.035).偏相关分析发现,HFRS月发病数与空气湿度(ARH、MRH;Lag4M)、日照时数和降水量(SD、PR;Lag2M)具有相关性(P<0.05);采用ARIMA(1,1,0)(R2平稳=0.710)对2021年上半年HFRS发病情况进行预测分析,拟合值与实测值的相符率为(61±18)％.结论 广东省2015—2021年HFRS年均发病率呈波动下降趋势;湿度高和降水多可能升高下季度HFRS流行水平.针对广州和东莞聚集性HFRS流行地区,当前面临的HFRS防控工作是加强野外防护和提高临床诊断病例实验室诊断率.

肾综合征出血热;流行病学特征;气象因素;自回归滑动平均模型

谭静;黄晓玲;黄平;梁丽君

511430 广东省广州市,广东省疾病预防控制中心;510515 广东省广州市,南方医科大学公共卫生学院

中国全科医学

[1]谭静;黄晓玲;黄平;梁丽君-.广东省2015—2021年肾综合征出血热流行特征及其与气象因素的关系研究)[J].中国全科医学,2022(17):2096-2101,2109

MaT,MRH,Lag4M,Lag2M

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