背景 失能不仅影响着老年人的身心健康,而且给家庭和社会带来沉重的负担.随着老年空巢化趋势的加深,空巢与非空巢老人的健康引起广泛关注.目的 调查河南省空巢与非空巢老人的综合失能状况,并分析其影响因素的差异,为空巢与非空巢老人失能的防控提供科学依据.方法 2019年1—9月采用多阶段分层抽样方法抽取河南省18个省辖市的5570名≥60岁老年人进行问卷调查,采用中华人民共和国民政部制定的《老年人能力评估表》对老年人综合能力进行评定.采用二分类Logistic逐步回归分析探究空巢与非空巢老人综合失能状况的影响因素.结果 5570名老年人中,空巢老人3731名,非空巢老人1839名.3731名空巢老人中,1939名(51.97％)综合能力完好,1792名(48.03％)综合能力失能(其中轻度失能者1471名,中度失能者217名,重度失能者104名);1839名非空巢老人中,821人(44.64％)综合能力完好,1018人(55.36％)综合能力失能(其中轻度失能者820名,中度失能者123名,重度失能者75名);空巢老人综合失能发生率低于非空巢老人(χ2=26.448,P<0.001).空巢与非空巢老人性别、年龄、婚姻情况、文化程度、月经济收入、子女补贴、残疾、意外事件发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).二分类Logistic逐步回归分析结果显示,年龄〔空巢老人:70～79岁,OR=1.590,95％CI(1.373,1.842);≥80岁,OR=2.429,95％CI(1.934,3.050).非空巢老人:70～79岁,OR=1.357,95％CI(1.084,1.699);≥80岁,OR=3.784,95％CI(2.820,5.076)〕、残疾〔空巢老人:有,OR=3.803,95％CI(2.924,4.947);非空巢老人:有,OR=3.523,95％CI(2.413,5.145)〕、意外事件〔空巢老人:有,OR=2.747,95％CI(2.101,3.591);非空巢老人:有,OR=2.789,95％CI(1.962,3.965)〕、慢性病种数〔空巢老人:4～7种,OR=6.549,95％CI(3.736,11.482);非空巢老人:4～7种,OR=2.997,95％CI(1.460,6.151)〕是空巢与非空巢老人发生综合失能的共同的影响因素(P<0.05).文化程度〔小学:OR=0.748,95％CI(0.629,0.890);初中:OR=0.776,95％CI(0.634,0.949)〕、子女补贴〔有:OR=1.318,95％CI(1.146,1.516)〕是空巢老人发生综合失能特有的影响因素(P<0.05);婚姻情况〔未婚/离婚/丧偶:OR=1.291,95％CI(1.047,1.592)〕、月经济收入〔1001～2000元:OR=0.574,95％CI(0.443,0.743)〕是非空巢老人发生综合失能特有的影响因素(P<0.05).结论 河南省空巢与非空巢老人综合失能状况的影响因素不尽相同,其中年龄、残疾、意外事件、慢性病种数是空巢与非空巢老人发生综合失能共同的影响因素,文化程度、子女补贴是空巢老人发生综合失能特有的影响因素;婚姻情况、月经济收入是非空巢老人发生综合失能特有的影响因素.因此在对老年人失能状况干预时,应针对其是否"空巢"采取不同措施.

空巢;老年人;失能;老年人保健服务;影响因素分析

程娇娇;刘贝贝;苏蕴;张杨洋;王述寒;张涵;欧阳宗尚;田庆丰

450001 河南省郑州市,郑州大学公共卫生学院

中国全科医学

[1]程娇娇;刘贝贝;苏蕴;张杨洋;王述寒;张涵;欧阳宗尚;田庆丰-.空巢与非空巢老人综合失能状况及其影响因素研究)[J].中国全科医学,2022(15):1833-1837,1844

老年人保健服务

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