目的 分析持续封闭负压引流技术(VSD)联合成纤维细胞生长因子提高老年糖尿病慢性溃疡创面植皮存活率.方法 选择100例糖尿病慢性溃疡患者随机分为两组.对照组(50例)清创术后单纯使用VSD覆盖创面,植皮后为皮片采取加压包扎法.观察组(50例)在对照组基础上,VSD外接成纤维细胞生长因子冲洗液,植皮后采用VSD覆盖加压植皮创面.比较两组临床疗效、创面愈合时间、治愈率、住院时间、创面细菌清除度、肉芽组织覆盖率、肉芽组织生长厚度、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、C反应蛋白(CRP)、疼痛分级指数(PRI)评分、视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评分.结果 观察组总有效率(90.00％)显著高于对照组(74.00％,P<0.05);治疗后,观察组创面愈合时间、住院时间均显著低于对照组(均P<0.001),观察组治愈率(86.00％)显著高于对照组(62.00％,P<0.01);观察组肉芽组织覆盖率、创面细菌清除度、肉芽组织生长厚度均显著高于对照组(均P<0.05);两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、CRP、PRI评分、VAS、PPI评分均较治疗前明显降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.001).结论 VSD联合成纤维细胞生长因子能够缓解患者疼痛、抑制炎症因子、促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间,有效提高老年糖尿病慢性溃疡创面愈合存活率,临床疗效较好.

持续封闭负压引流技术(VSD);成纤维细胞生长因子;糖尿病慢性溃疡;创面愈合;炎性因子

王宇燕;李金晟;唐亮;张菊芳

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院医疗美容科,浙江 杭州 310006

中国老年学杂志

[1]王宇燕;李金晟;唐亮;张菊芳-.VSD联合成纤维细胞生长因子提高老年糖尿病慢性溃疡创面植皮存活率)[J].中国老年学杂志,2022(21):5277-5280

糖尿病慢性溃疡

VSD,合成纤维,成纤维细胞生长因子,老年糖尿病,溃疡创面,植皮存活率,持续封闭负压引流,封闭负压引流技术,清创术,皮片,加压包扎,包扎法,外接,冲洗液,创面愈合时间,治愈率,细菌清除,肉芽组织覆盖率,肉芽组织生长,疼痛分级指数,PRI,视觉模拟评分,VAS,疼痛强度,PPI,总有效率,抑制炎症,炎性因子

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