目的 分析微小RNA-145(miR-145)、CD44在老年原发性肝癌(PHC)患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后的变化及对近期疗效预测价值.方法 接受TACE治疗的老年PHC患者110例,以实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定患者术前及术后miR-145的相对表达量,以流式细胞仪同期测定CD44的阳性细胞比率,比较患者TACE术前、术后miR-145、CD44表达的变化.TACE治疗后3个月,以改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估近期疗效,并将患者根据近期疗效情况分为良好组和不良组,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响近期疗效的相关因素,以受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-145、CD44对TACE近期疗效的预测作用.结果 TACE术后,患者miR-145相对表达量较TACE术前显著升高,CD44阳性细胞比率较TACE术前显著降低(P<0.05).首次治疗3个月后,客观缓解率(ORR)58.18％,临床获益率(CBR)80.00％,110例患者中疗效良好组88例,疗效不良组22例.Logistic回归分析显示,TACE术后CD44阳性细胞比率、未超选择栓塞供血支及门静脉癌栓是影响老年PHC患者TACE近期疗效的相对危险因素,TACE术后miR-145相对表达量是影响老年PHC患者TACE近期疗效的保护因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,miR-145、CD44及二者联合预测患者TACE近期疗效的灵敏度、特异度、准确度、曲线下面积(AUC)分别为83.15％/82.02％/91.01％、76.19％/80.95％/66.67％、82.41％/81.06％/89.57％、0.773/0.761/0.852.结论 miR-145miR-145、CD44对TACE近期疗效具有较高的预测价值.

原发性肝癌;肝动脉化疗栓塞术;微小RNA

王朝英;徐军;罗靖茹;林海锋

海南医学院第二附属医院肿瘤内科,海南 海口 570311

中国老年学杂志

[1]王朝英;徐军;罗靖茹;林海锋-.原发性老年肝癌患者TACE前后miR-145、CD44变化及近期疗效)[J].中国老年学杂志,2022(14):3419-3423

145miR

肝癌患者,TACE,CD44,近期疗效,老年原发性肝癌,PHC,肝动脉化疗栓塞术,疗效预测,预测价值,逆转录聚合酶链反应,相对表达量,流式细胞仪,阳性细胞,实体瘤疗效评价标准,mRECIST,受试者工作特征,预测作用,客观缓解率,ORR,临床获益,CBR,供血,门静脉癌栓,保护因素,联合预测

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