典型文献
膈肌超声预测心脏术后急性呼吸窘迫综合征患者撤机的临床研究
文献摘要:
目的 探讨超声测量膈肌厚度变化率(TF)和膈肌移动度(DM)对心脏术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者撤机的预测价值.方法 选择2018年3月至2020年5月在该院行心脏术后出现ARDS的246例患者.撤机前行自主呼吸试验,并用超声评估患者膈肌功能.测量TF、DM、氧合指数(PaO2/FiO2)、浅快呼吸指数(RSBI)等.结果 撤机成功组209例,撤机失败组37例.撤机成功组与撤机失败组机械通气时间[(18.33±5.54)d vs.(20.77±4.16)d]、最大呼气末膈肌厚度(TdiFRC)[(0.31±0.11)cm vs.(0.25±0.09)cm]、最大吸气末膈肌厚度(TdiFVC)[(0.29±0.07)cm vs.(0.22±0.08)cm]比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组PaO2/FiO2(199.71±69.27 vs.153.77±77.21)有明显差异(P<0.05).撤机成功组TF明显高于撤机失败组[(40.78±15.77)%vs.(37.65±9.18)%,P<0.01],RSBI明显低于撤机失败组[(74.26±25.61)次·min-1·L-1 vs.(89.89±34.51)次·min-1 L-1,P<0.01].TF预测成功撤机的灵敏度85.00%,特异度89.03%,AUC为0.809(95%CI:0.749~0.869).结论 膈肌超声可能对心脏术后ARDS患者撤机有预测价值.
文献关键词:
超声;膈肌;急性呼吸窘迫综合征;撤机;床旁;重症
中图分类号:
作者姓名:
黄园琴;杨佳;左文霞;周文俊;刘彬
作者机构:
武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院重症监护室,武汉 430021
文献出处:
引用格式:
[1]黄园琴;杨佳;左文霞;周文俊;刘彬-.膈肌超声预测心脏术后急性呼吸窘迫综合征患者撤机的临床研究)[J].重庆医学,2022(14):2401-2404,2409
A类:
TdiFVC
B类:
膈肌超声,心脏术后,急性呼吸窘迫综合征,超声测量,厚度变化率,TF,膈肌移动度,DM,ARDS,预测价值,该院,自主呼吸试验,超声评估,膈肌功能,氧合指数,PaO2,FiO2,浅快呼吸指数,RSBI,撤机成功,撤机失败,机械通气时间,呼气末膈肌厚度,TdiFRC,吸气,成功撤机,床旁
AB值:
0.245815
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