典型文献
超声引导经皮微波消融治疗儿童难治性甲状腺功能亢进症1例
文献摘要:
患儿女,12岁9个月。4年前出现"颈粗、怕热、多汗"等高代谢症状,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)升高,促甲状腺激素(TSH)降低,血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)升高,诊断为甲状腺功能亢进症(简称"甲亢")。查体:皮肤稍湿润,双侧眼球无明显突出,眼裂无增宽,瞬目无减少,甲状腺Ⅱ度肿大。予以甲巯咪唑(MMI)治疗,用量22.5 mg/d,口服1周后躯干出现散在斑丘疹伴手指末端指节疱疹,考虑过敏性皮疹。停用MMI改为丙硫氧嘧啶(PTU),用量300 mg/d,规律用药治疗3年余,减药过程中甲亢复发,共发生3次。甲状腺从首诊时Ⅱ度肿大逐渐发展到Ⅲ度肿大,出现憋气不适等压迫症状,严重影响学习和生活,本次甲亢复发,属于难治性甲亢。经首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科、耳鼻咽喉头颈外科及介入超声等多学科专家会诊,向患儿家属详细解释病情及治疗方案,家属拒绝放射性
131I治疗及手术治疗,故最终确定治疗方案为分次行"超声引导经皮甲亢微波消融治疗",共进行2次消融,间隔时间8个月。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
石文媛;陈佳佳;张潇;丁娇娇;杨蕊;刘青林;高元瑾;巩纯秀;倪鑫
作者机构:
国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院超声科,北京 100045;国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科,北京 100045;国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,北京 100045
文献出处:
引用格式:
[1]石文媛;陈佳佳;张潇;丁娇娇;杨蕊;刘青林;高元瑾;巩纯秀;倪鑫-.超声引导经皮微波消融治疗儿童难治性甲状腺功能亢进症1例)[J].中华超声影像学杂志,2022(08):730-732
A类:
难治性甲亢
B类:
超声引导经皮微波消融治疗,难治性甲状腺功能亢进,甲状腺功能亢进症,儿女,怕热,多汗,高代谢,总三碘甲状腺原氨酸,TT3,总甲状腺素,TT4,游离三碘甲状腺原氨酸,FT3,游离甲状腺素,FT4,TSH,血清促甲状腺激素,促甲状腺激素受体抗体,TRAb,查体,湿润,眼球,眼裂,增宽,瞬目,目无,肿大,甲巯咪唑,MMI,躯干,干出,丘疹,手指,指节,疱疹,过敏性,皮疹,停用,丙硫氧嘧啶,PTU,规律用药,用药治疗,减药,首诊,憋气,等压,压迫,首都医科大学,儿童医院,遗传代谢,耳鼻咽喉头颈外科,介入超声,会诊,患儿家属,131I,分次,皮甲,间隔时间
AB值:
0.39319
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