目的:通过MRI研究再定位 垫治疗颞下颌关节不同类型可复性关节盘前移位复位疗效。 方法:纳入2020年9月至2021年12月于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的轻度可复性关节盘前移位患者26例，男性5例，女性21例，年龄（20.8±5.8）岁。使用再定位 垫治疗3~6个月，比较治疗前后关节弹响、开口型和关节疼痛程度的变化，通过MRI比较治疗前后关节盘位置、盘-髁角度及髁突骨量的变化。治疗前后的盘-髁角度进行配对 t检验，关节盘位置的变化采用Fisher确切概率法进行分析，其他计数资料以率（%）表示。 结果:经再定位 垫治疗后关节弹响、开口型异常、关节疼痛症状和关节盘移位的治疗有效率分别为97%（35/36）、14/18、7/9和95%（36/38）。MRI图像分析显示治疗前后的关节盘位置差异有统计学意义（ P<0.001），治疗前关节盘位置依次是关节盘前移位［48%（25/52）］、关节盘位置正常［27%（14/52）］和前外侧移位［17%（9/52）］；治疗后关节盘位置是关节盘位置正常［75%（39/52）］和关节盘前移位［17%（9/52）］，关节盘前内侧移位者治疗后未见明显改变。再定位 垫治疗后盘-髁角度（3.94°±10.12°）显著小于治疗前（36.09°±19.02°）（ t=9.23， P<0.001）。治疗后46%（12/26）的患者出现髁突新骨生成，髁突高度有所恢复。 结论:再定位 垫治疗颞下颌关节可复性关节盘前移位和前外侧移位的临床疗效显著，可使符合适应证的大部分患者盘-髁关系恢复正常。

颞下颌关节;磁共振成像;再定位垫;可复性关节盘移位

王欣瑞;乔永明;乔义强

郑州大学第一附属医院口腔正畸科，郑州　450052;郑州大学第一附属医院口腔颌面外科，郑州　450052

中华口腔医学杂志

[1]王欣瑞;乔永明;乔义强-.再定位 垫治疗颞下颌关节可复性盘前移位的MRI初步评估 )[J].中华口腔医学杂志,2022(09):914-920

再定位垫

颞下颌关节,可复性盘前移,可复性关节盘前移位,复位,郑州大学,口腔颌面外科,关节弹响,口型,关节疼痛,疼痛程度,关节盘位置,骨量,Fisher,概率法,疼痛症状,治疗有效率,图像分析,位置差异,前外侧,前内侧,骨生成,髁突高度,疗效显著,适应证,磁共振成像,可复性关节盘移位

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