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耳内镜联合显微镜下保留骨桥行鼓窦、鼓室联合入路在胆脂瘤切除及鼓室成形中的应用效果
文献摘要：
目的 探讨耳内镜联合显微镜下保留骨桥行鼓窦、鼓室联合入路在胆脂瘤切除及鼓室成形中的应用效果.方法 对15例中耳胆脂瘤患者应用耳内镜联合显微镜进行手术,术中采取耳屏间切迹切口、磨开盾板前部、耳内镜下探查上鼓室,如胆脂瘤突入鼓窦区,则在显微镜下沿外耳道后壁开放鼓窦及部分上鼓室,根据胆脂瘤范围开放乳突,无须轮廓化乳突,保留盾板后方形成骨桥,无须开放面隐窝及后鼓室窦,于耳内镜下清除乳突、鼓窦、上鼓室、后鼓室、前上鼓室、中下鼓室咽鼓管区域的病灶.探查咽鼓管,用钛合金人工听骨或自体乳突骨皮质塑形行人工听骨重建.用耳屏软骨一体修复鼓膜及上鼓室缺损区域,鼓窦区用耳屏软骨-软骨膜封闭.术后随访1～2年,观察外耳道、鼓膜形态、干耳情况及复发情况,并评估听力恢复情况.结果 术后3个月所有患者外耳道无狭窄、闭锁,鼓膜愈合良好.15例患者全部干耳,听力均有不同程度提高.随访期间无胆脂瘤复发或术后反复感染病例.结论 耳内镜联合显微镜下保留骨桥并通过鼓窦、鼓室联合人路行胆脂瘤切除术,广角耳内镜下可以更直观、更全面地观察到病灶情况,避免显微镜下出现视野盲区,减少病灶残留或复发.而保留骨桥有利于上鼓室的重建,防止塌陷粘连,进而提高听力重建的效果.
文献关键词：
胆脂瘤;耳内镜;显微镜;鼓室成形
中图分类号：
作者姓名：
殷海
作者机构：
贵港市人民医院耳鼻喉头颈外科,广西贵港市 537100
文献出处：
引用格式：
[1]殷海-.耳内镜联合显微镜下保留骨桥行鼓窦、鼓室联合入路在胆脂瘤切除及鼓室成形中的应用效果)[J].微创医学,2022(02):195-197
A类：
保留骨桥,开盾,后鼓室窦
B类：
耳内镜,显微镜下,联合入路,鼓室成形,中耳胆脂瘤,盾板,前部,内镜下,下探,探查,上鼓室,突入,外耳道,后壁,乳突,无须,方形,成骨,隐窝,咽鼓管,管区,钛合金,金人,听骨,自体,骨皮质,塑形,骨重建,耳屏软骨,软骨膜,术后随访,干耳,复发情况,听力,恢复情况,闭锁,鼓膜愈合,反复感染,感染病,广角,更直,下出,视野盲区,病灶残留,残留或复发,塌陷,粘连,力重建
AB值：
0.247414
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