目的:通过对比分析腰椎间盘突出患者健侧和患侧腰椎椎旁多裂肌形态及纤维类型的差异，探讨腰椎间盘突出对腰椎多裂肌肌纤维的影响。方法:选取需腰椎手术的单侧病灶腰椎间盘突出患者15例，于术中取其L 4~L 5、L 5~S 1水平双侧椎旁多裂肌，冷冻组织后切片，然后行改良肌球蛋白三磷酸腺苷酶(ATP)组织化学染色。采用显微镜观察切片中心和4个周边视野，共5个视野，计数5个视野内I、II型肌纤维的数目，并采用显微镜刻度尺随机测量20条I型肌纤维和20条II型肌纤维的直径，取其平均值为肌纤维的最小直径。 结果:5个视野下，患侧I型肌纤维个数为60个，健侧I型肌纤维个数57个，两侧的I型肌纤维数量比较，差异无统计学意义( P>0.05)；患侧II型肌纤维个数为39个，健侧II型肌纤维个数40个，2侧的II型肌纤维数量比较，差异无统计学意义( P>0.05)。经微镜刻度尺测量，患侧I型肌纤维和II型肌纤维的最小直径均显著低于健侧，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:腰椎间盘突出患者患侧椎旁多裂肌的I型肌纤维和II型肌纤维的最小直径均显著低于健侧，即患侧与健侧多裂肌的组织学特性不同，均发生了神经源性和肌源性改变。

腰椎间盘突出;椎旁多裂肌;肌纤维分类型

陈金;石志鸿;于斌;王文龙;张颖;杜金刚

天津市人民医院康复医学科，天津　300121;天津市环湖医院神经内科，天津　300350;天津市人民医院脊柱外科，天津　300121

中华物理医学与康复杂志

[1]陈金;石志鸿;于斌;王文龙;张颖;杜金刚-.腰椎间盘突出患者腰椎多裂肌肌纤维变化的临床研究)[J].中华物理医学与康复杂志,2022(02):163-164

椎旁多裂肌,肌纤维分类型

腰椎间盘突出患者,健侧,患侧,腰椎手术,L ,S ,冷冻组织,后行,肌球蛋白,三磷酸腺苷,ATP,组织化学染色,II,刻度尺,小直径,数量比较,神经源性,肌源性

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