[目的]探讨胃癌患者术后1年体重的变化规律,分析影响体重变化的相关因素.[方法]纳入2018年10月至2019年8月住院收治的行胃癌根治性手术患者共259例,术后第1、3、6、12个月问卷随访患者体重,术后1年应用EORTC-QLQ-C30和EORTC-QLQ-STO22量表评估患者生活质量.采用Logistic回归分析影响患者术后体重变化的因素,采用非参数检验比较不同体重下降比例对患者生活质量的影响.[结果]术后1年患者平均体重[(57.64±11.10) kg]显著低于术前[(66.28±11.59) kg](P＜0.001).体重下降超过10％患者有130例(55.01％),超过15％患者89例(37.71％).多因素Logistic回归分析显示,手术术式(OR=4.17,95％CI:2.34～7.45)和BMI≥24 kg/m2(OR=2.13,95％CI:1.20～3.79)与术后体重下降≥15％相关.体重纵向变化规律显示,术后0～6个月处于持续下降状态,其中0～1个月下降最快.远端胃癌根治术后0～6个月下降幅度小于全胃/近端组(P＜0.001),6～12个月回升幅度大于全胃/近端组(P=0.005).对于接受全胃/近端胃癌根治术患者而言,体质指数(BMI) ≥24 kg/m2组患者于术后6个月内BMI下降幅度最大(26.10 kg/m2下降至20.43 kg/m2);BMI＜24 kg/m2组患者在术后3～6个月内低于正常BMI水平.术前BMI≥24 kg/m2患者术后1年BMI仍高于BMI＜24 kg/m2患者(P＜0.001).术后1年生活质量评分显示,体重下降超过10％对患者总体健康状况存在影响.[结论]胃癌患者术后体重下降较多,行近端/全胃根治术患者下降更加显著.体重下降超过10％严重影响患者生活质量.亟需针对不同术式,动态筛查胃癌术后患者营养风险,进行饮食营养干预,提高患者营养状态和生活质量.

胃癌;胃癌根治术;体重降低;生活质量

闫红霞;和芳;陈应泰;杨芳宇

首都医科大学护理学院,北京100069;国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院,北京100021

中国肿瘤

[1]闫红霞;和芳;陈应泰;杨芳宇-.胃癌患者术后体重变化与生活质量的相关性研究)[J].中国肿瘤,2022(02):154-160

STO22

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