目的:探究2型糖尿病患者用药依从轨迹及其影响因素,尤其是人格特质与用药依从的关系.方法:抽取北京市通州区和顺义区4个社区卫生服务中心的2型糖尿病患者作为研究对象,在基线、3个月、6个月、12个月时进行随访.采用中国大五人格量表简式版评估患者的人格特质,采用用药依从量表评估患者用药依从性.构建组基-轨迹模型探究患者的用药依从轨迹,采用重复测量方差分析描述各轨迹变化情况,应用有序多分类Logistic回归探究轨迹的影响因素.结果:共纳入患者671名.用药依从轨迹可分为3组:高-持续型(60.6％),中-增长型(35.3％),低-不变型(4.1％).重复测量方差分析结果显示,高-持续型和中-增长型不同时间点的用药依从得分差异具有显著性(P=0.007,P＜0.001).有序多分类Logistic回归结果显示,病程(P=0.042,OR=1.053,95％CI:1.002～1.106)、是否为本地医保(P=0.028,OR=4.204,95％CI:1.169～15.120)、神经质得分(P=0.005,OR=0.966,95％CI:0.945～0.988)是2型糖尿病患者用药依从轨迹的影响因素.结论:2型糖尿病患者的用药依从轨迹可以分为3类,病程、是否为本地医保、神经质得分是用药依从轨迹的影响因素.在未来的管理实践中,要多关注病程长的患者,且将人格因素纳入考虑,重点关注神经质特质明显的患者.

2型糖尿病;大五人格;用药依从性;纵向数据;组基-轨迹模型

陈平;郭怡;吴一波;孙昕霙

北京大学医学部公共卫生学院,北京100191

中国医院药学杂志

[1]陈平;郭怡;吴一波;孙昕霙-.2型糖尿病患者用药依从性轨迹及其影响因素)[J].中国医院药学杂志,2022(08):769-773

糖尿病患者,用药依从性,人格特质,北京市通州区,和顺,顺义区,社区卫生服务中心,大五人格,简式,用用,量表评估,轨迹模型,重复测量方差分析,轨迹变化,多分类,增长型,变型,不同时间点,地医,医保,神经质,管理实践,人格因素,纵向数据

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