目的:评估蜂蜇伤患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的危险因素。方法:回顾性分析2010年9月至2020年11月就诊于陕西省汉中市中心医院蜂蜇伤患者的临床资料。根据患者是否发生AKI将其分为AKI组和非AKI组，比较两组一般情况和生化指标特征。运用Logistic回归模型分析蜂蜇伤致AKI的危险因素。结果:共356例蜂蜇伤患者纳入本研究，年龄56.0（45.0，64.0）岁，男性196例（55.1%），高血压59例（16.6%），糖尿病13例（3.6%）。AKI组患者51例（14.3%），非AKI组患者305例（85.7%）。基线资料与生化指标分析结果显示，两组患者在性别、年龄、蜇伤部位（全身/局部）比例、蜇伤数目、肉眼血尿比例、白细胞计数、血红蛋白、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、蛋白尿比例及尿隐血比例等方面的差异均具有统计学意义（均 P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，蜇伤数目增加（每增加10针， OR=1.866，95% CI 1.289~2.071， P=0.001）、肉眼血尿（ OR=9.770，95% CI 2.586~36.910， P=0.001）、血红蛋白降低（每增加1 g/L， OR=0.016，95% CI 0.001~0.355， P=0.009）、天冬氨酸转氨酶增加（每增加100 U/L， OR=1.311，95% CI 1.144~1.502， P<0.001）和总胆红素增加（每增加10 μmol/L， OR=1.200，95% CI 1.008~1.430， P=0.041）是蜂蜇伤患者发生AKI的独立影响因素。 结论:蜂蜇伤数目增加、肉眼血尿、血红蛋白降低、天冬氨酸转氨酶增加和总胆红素增加是蜂蜇伤患者发生AKI的独立危险因素。

虫咬和虫螫;急性肾损伤;危险因素;蜂蜇伤

张冬菊;蒋红利;魏丽敏;聂娜;陈蕾;王敬;龚剑;章峰;郭晓超;邓莹;李晓蕾;徐娇

陕西省汉中市中心医院肾脏内科，汉中　723000;西安交通大学第一附属医院肾脏病医院血液净化科，西安　710061

中华肾脏病杂志

[1]张冬菊;蒋红利;魏丽敏;聂娜;陈蕾;王敬;龚剑;章峰;郭晓超;邓莹;李晓蕾;徐娇-.蜂蜇伤患者急性肾损伤的危险因素分析)[J].中华肾脏病杂志,2022(08):693-698

虫咬和虫螫

蜂蜇伤,伤患,急性肾损伤,危险因素分析,acute,kidney,injury,AKI,汉中市,中心医院,指标特征,指标分析,肉眼血尿,白细胞计数,肌酸激酶,丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶,总胆红素,蛋白尿,尿隐血,独立影响因素

0.140941