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达雷妥尤单抗治疗晚期轻链型淀粉样变的疗效和安全性
文献摘要：
目的:回顾性分析晚期轻链（AL）型淀粉样变患者接受达雷妥尤单抗治疗的疗效和安全性。方法:纳入20例于2017年1月至2021年3月在北京协和医院接受达雷妥尤单抗治疗的初治或复发难治晚期AL型淀粉样变患者。收集患者治疗前基线临床资料及治疗随访资料，分析患者的血液学、器官缓解情况，预后及不良反应。结果:20例患者的中位年龄为62（45~73）岁，男女比例2.3∶1，9例为初治，11例为复发难治，梅奥2004分期为Ⅱ/Ⅲ期。4例患者于第1个疗程死亡，其余16例患者中位接受3（1~10）个疗程化疗。治疗后1个月、3个月及6个月血液学总缓解率均为80%，≥非常好的部分缓解率分别为45%、60%及60%，中位血液学起效时间为13（6~28）d，3个月、6个月及12个月心脏缓解率分别为20%、30%及40%，中位起效时间为91（30~216）d，1年总生存率为48.4%。至末次随访，9例（45%）患者死亡，1个月内死亡率为25%，Ⅲb期患者1个月内死亡率为40%。3级以上血液学不良反应以淋巴细胞减少最为常见，非血液学不良反应主要为输注反应及感染。结论:达雷妥尤单抗治疗初治及复发难治晚期AL型淀粉样变可快速诱导高水平的血液学缓解，但Ⅲb期患者仍有较高的早期死亡率。
文献关键词：
淀粉样变性;达雷妥尤单抗;治疗结果
中图分类号：
作者姓名：
沈恺妮;苗会蕾;高雅娟;曹欣欣;周道斌;苏薇;李剑
作者机构：
中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科，北京 100730;中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院检验科，北京 100730
文献出处：
引用格式：
[1]沈恺妮;苗会蕾;高雅娟;曹欣欣;周道斌;苏薇;李剑-.达雷妥尤单抗治疗晚期轻链型淀粉样变的疗效和安全性)[J].中华血液学杂志,2022(01):31-34
A类：
器官缓解
B类：
达雷妥尤单抗,轻链型淀粉样变,疗效和安全性,AL,北京协和医院,初治,复发难治,男女比例,疗程,缓解率,部分缓解,学起,起效时间,总生存率,血液学不良反应,淋巴细胞减少,输注,导高,血液学缓解,早期死亡,淀粉样变性,治疗结果
AB值：
0.220787
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