目的 分析乙肝病毒(HBV)感染史对经阿托伐他汀治疗的冠心病患者肝功能、脂代谢及抗血小板效果的影响.方法 选取2015年1月-2020年2月80例江西省萍乡市第二人民医院收治的HBV感染史冠心病患者为感染组,另选择80例无HBV感染史者为阴性组,入组后均予以阿托伐他汀降脂、阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗.随访12周,比较两组肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)]、肝损伤程度、脂代谢[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血脂达标率、血小板聚集抑制率、氯吡格雷抵抗及阿司匹林抵抗发生率,并统计感染组肝炎复发情况.结果 治疗后,感染组ALT、AST、TB水平升高幅度大于阴性组(P<0.05);感染组肝损伤发生率15.00％,高于阴性组1.25％(P<0.05);感染组TC、LDL-C下降幅度小于阴性组(P<0.05),感染组TC达标率70.00％、LDL-C达标率43.75％均低于阴性组的83.75％、61.25％(P<0.05);HBV感染组血小板聚集抑制率低于阴性组(P<0.05),氯吡格雷抵抗发生率11.25％,高于阴性组的2.50％(P<0.05).随访期间,感染组有1例肝炎复发.结论 HBV感染史可加重经阿托伐他汀治疗的冠心病患者肝损害,且影响患者降脂、抗血小板效果,临床应引起重视.

冠心病;阿托伐他汀;乙肝病毒感染史;肝脏损伤;脂代谢;抗血小板治疗

周敏;王金梅;廖英坚

江西省萍乡市第二人民医院心血管内科,江西 萍乡 337000;江西省萍乡市第二人民医院门诊部,江西 萍乡 337000

中华医院感染学杂志

[1]周敏;王金梅;廖英坚-.阿托伐他汀治疗冠心病合并H BV慢性感染的临床效果)[J].中华医院感染学杂志,2022(07):1004-1008

乙肝病毒感染史

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