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典型文献
不同预后评分下非小细胞肺癌脑转移患者补量放疗的预后分析
文献摘要:
目的:分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者不同放疗模式的预后及影响因素,探讨不同预后评分下补量放疗的最佳获益人群。方法:回顾性分析2013—2015年于河北医科大学第四医院诊治的NSCLC脑转移患者634例。按照不同放疗模式分为无放疗组330例、单纯全脑放疗(WBRT)组127例、全脑放疗+局部补量(WBRT+Boost)组177例。 Kaplan- Meier法计算iPFS、OS, Cox模型多因素预后分析。 结果:所有患者中位iPFS期为6.9个月,中位OS期为9.0个月。无放疗、WBRT、WBRT+Boost组1年iPFS率分别为15.1%、16.3%、40.2%( P=0.002),1年OS分别为33.7%、38.2%、48.1%( P<0.001)。多因素分析显示不同放疗模式是影响iPFS和OS的独立因素。脑转移数目1~3个患者GPA评分2.5~4.0分时WBRT+Boost组1年OS、iPFS均优于WBRT组( P=0.026、0.044),无靶向治疗时WBRT+Boost组1年OS、iPFS均优于WBRT组( P=0.036、0.049);脑转移数目≥4个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时WBRT+Boost组1年iPFS优于WBRT组( P=0.019、0.012),GPA评分0~2分、有靶向治疗时WBRT+Boost组1年OS、iPFS似乎优于WBRT组(均 P>0.05)。 结论:放疗能显著改善NSCLC脑转移患者的iPFS和OS,Boost可能进一步改善其预后。脑转移数目1~3个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时Boost可能提高iPFS和OS;脑转移数目≥4个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时Boost可能仅带来iPFS获益;GPA评分0~2分、有靶向治疗时Boost可能获益不明显。
文献关键词:
脑转移,非小细胞肺癌/全脑放射疗法;全脑放射疗法,局部补量;预后
作者姓名:
申东星;刘志坤;李振生;韩慧娜;尚宇光;朱龙玉;孔德友;张安度;孔洁;张舰;杨芳;曲福印;张钧
作者机构:
河北医科大学第四医院东院放疗科,石家庄 050035
引用格式:
[1]申东星;刘志坤;李振生;韩慧娜;尚宇光;朱龙玉;孔德友;张安度;孔洁;张舰;杨芳;曲福印;张钧-.不同预后评分下非小细胞肺癌脑转移患者补量放疗的预后分析)[J].中华放射肿瘤学杂志,2022(02):131-137
A类:
WBRT+Boost,全脑放射疗法
B类:
预后评分,非小细胞肺癌脑转移,预后分析,NSCLC,北医,全脑放疗,Kaplan,Meier,iPFS,OS,Cox,多因素分析,移数,GPA,靶向治疗
AB值:
0.090784
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