典型文献
手术联合新辅助放化疗治疗儿童非眼眶型头颈部横纹肌肉瘤的疗效及预后分析
文献摘要：
目的:分析手术联合新辅助放化疗治疗儿童非眼眶型头颈部横纹肌肉瘤（head and neck rhabdomyosarcoma，HNRMS）的疗效，并识别预后影响因素。方法:回顾性分析2017年8月至2021年7月于首都医科大学附属北京儿童医院诊断并接受手术联合新辅助放化疗的非眼眶型HNRMS患儿45例，其中男性25例，女性20例，年龄1~17岁。信息采集包括肿瘤的原发部位、病理分型、临床分期、危险度分组、治疗方案、手术切除范围以及预后情况。采用Kaplan-Meier法计算患儿的总体生存率并通过Cox回归分析可能影响预后的因素。结果:45例患儿术中达到肿瘤完全切除镜下切缘阴性者15例。术后病理结果显示胚胎型20例、腺泡型19例、梭形硬化型6例。术后随访时间为4~71个月不等，中位随访时间为26个月。随访期间共13例患儿死亡，其中脑转移为最常见死亡原因（7/13）。3年总体生存率为67.6%，多因素分析显示病理分型为非胚胎型（
HR=6.26，95%
CI：1.52~25.87，
P=0.011）及手术切除范围无法达到R0（
HR=9.37，95%
CI：1.18~74.34，
P=0.034）是影响总体生存率的独立危险因素。
结论:手术联合新辅助放化疗治疗儿童非眼眶型HNRMS可获得较好疗效，非胚胎型病理分型及无法达到术中镜下切缘阴性是预后不佳的独立危险因素，脑转移是导致该类患儿死亡的主要原因。
文献关键词：
头颈部肿瘤;横纹肌肉瘤;儿科;手术;新辅助放化疗;预后
中图分类号：
作者姓名：
孙念;王生才;马晓莉;张杰;苏雁;刘志凯;刘原虎;于国霞;李艳珍;张雪溪;刘悄吟;刘志勇;倪鑫
作者机构：
国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科，北京 100045;国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心，北京 100045;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科，北京 100730;国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院口腔科，北京 100045
文献出处：
引用格式：
[1]孙念;王生才;马晓莉;张杰;苏雁;刘志凯;刘原虎;于国霞;李艳珍;张雪溪;刘悄吟;刘志勇;倪鑫-.手术联合新辅助放化疗治疗儿童非眼眶型头颈部横纹肌肉瘤的疗效及预后分析)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022(12):1403-1408
A类：
HNRMS
B类：
新辅助放化疗,放化疗治疗,眼眶,颈部横纹,横纹肌肉瘤,疗效及预后,预后分析,head,neck,rhabdomyosarcoma,预后影响因素,首都医科大学,儿童医院,中男,信息采集,病理分型,临床分期,危险度,手术切除范围,预后情况,Kaplan,Meier,总体生存率,Cox,中达,全切,镜下切缘,切缘阴性,术后病理,病理结果,胚胎型,术后随访,随访时间,中脑,脑转移,死亡原因,多因素分析,R0,头颈部肿瘤,儿科
AB值：
0.221249
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
