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预靶向：放射免疫治疗的进阶之路
文献摘要：
预靶向放射免疫诊断(PRID)和预靶向放射免疫治疗(PRIT)旨在利用药用放射性核素有效标记抗肿瘤靶向抗体而分别应用于提高肿瘤显像的对比度和肿瘤治疗指数(TI)。与传统的放射性免疫偶联物不同，预靶向策略将肿瘤靶向步骤与有效载荷步骤分开，在减少正常组织暴露的同时提高了肿瘤的摄取量。预靶向策略的关键参数除了对比度和TI外，还包括抗体的免疫原性和特异性、放射性核素的适用性以及在临床中使用的便利性。预靶向的每个步骤都可以单独优化，且作为模块化系统，预靶向策略可广泛地应用于不同的肿瘤靶点、肿瘤类型或放射性核素。然而，尽管预靶向的多功能性为肿瘤的诊疗提供了巨大的应用潜能，但其过程复杂，在临床转化及如何在患者体内达到最佳使用效果方面面临着较大的挑战。该文旨在简要回顾预靶向策略的起源和发展过程，重点阐述目前已被广泛研究的2种蛋白质递送系统(生物素-链霉亲和素及半抗原-双特异性单克隆抗体)、放射性半抗原和放射性核素。此外，该文还将重点阐述预靶向研究领域的创新成果，包括使用生物正交化学和新型蛋白质载体(如自组装-解组装蛋白质和亲和体分子)进行的预靶向。该文并不是对过去30年PRID和PRIT全面的回顾，而是突出阐述了预靶向发展过程中的里程碑成果，并从TI和毒性方面评价其在临床前模型和临床试验中的应用。相信预靶向策略能够帮助人们认识肿瘤临床诊疗一体化实施的障碍，重新激发人们对放射免疫疗法的兴趣，并指导预靶向研究的进一步发展。
文献关键词：
普通外科肿瘤学;放射性核素治疗;放射性药物;多重步骤;预靶向放射免疫治疗;放射免疫治疗
中图分类号：
作者姓名：
葛雨秋;付海田;郁春景
作者机构：
江南大学无锡医学院，无锡 214122;江南大学附属医院核医学科，无锡 214122
文献出处：
引用格式：
[1]葛雨秋;付海田;郁春景-.预靶向：放射免疫治疗的进阶之路)[J].中华核医学与分子影像杂志,2022(12):759-768
A类：
放射免疫治疗,PRID,预靶向放射免疫治疗,PRIT,放射免疫疗法,普通外科肿瘤学,多重步骤
B类：
进阶,免疫诊断,效标,肿瘤靶向,肿瘤显像,对比度,肿瘤治疗,治疗指数,TI,偶联物,有效载荷,正常组织,摄取量,免疫原性,便利性,多功能性,临床转化,达到最佳,使用效果,种蛋,递送系统,生物素,半抗原,单克隆抗体,创新成果,生物正交化学,新型蛋白,自组装,解组,和亲,亲和体,临床前模型,临床试验,相信,助人,临床诊疗,诊疗一体化,一体化实施,放射性核素治疗,放射性药物
AB值：
0.244381
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