目的 探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成型术(AVF)后血流动力学及成熟度评估中的应用价值.方法 94例行AVF治疗的终末期肾病患者根据患者术后6周的内瘘成熟度分为成熟组与未成熟组.对比两组手术前后的血流动力学参数.根据分析结果制定2种超声标准:标准①:术后6周AVF自然血流量＞500 mL/min、头静脉内径≥5 mm;标准②:术后6周AVF自然血流量＞500 mL/min、头静脉内径≥4 mm)对内瘘成熟度的诊断效能.结果 成熟组术后6周的头静脉内径值及肱动脉血流量均显著高于未成熟组(P＜0.05).一致性检验显示标准①与临床成熟标准诊断结果的一致性较差(Kappa=0.136);标准②与临床成熟标准诊断结果的一致性较好(Kappa=0.330).超声标准①对AVF成熟的诊断灵敏度、准确度分别为50.60％和56.38％,标准②分别为68.67％和72.34％,标准②的灵敏度及准确度更高(P＜0.05).结论 彩超测定AVF相关血管血流动力学参数(肱动脉血流量＞500 mL/min、头静脉内径≥4 mm),可较为准确地判定AVF术后6周内瘘成熟.

自体动静脉内瘘成型术;终末期肾病;彩色多普勒超声;内瘘成熟度

自贡市第一人民医院超声医学科 四川省自贡市,643099;自贡市第一人民医院肾病内科 四川省自贡市,643099

[1]刘安国;潘覃;吴萍;赖毅-.彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成型术后血流动力学及成熟度评估中的应用)[J].中国超声医学杂志,2022(08):872-875

自体动静脉内瘘成型术

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