目的:了解2016年至2019年云南省德宏傣族景颇族自治州(以下简称"德宏州")境内新报告缅甸籍人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)/丙型肝炎病毒(hepatitis C virus, HCV)合并感染者的HIV和HCV基因亚型分布特征。方法:通过全国艾滋病综合防治数据信息系统收集2016年1月至2019年12月德宏州境内新报告缅甸籍HIV/HCV合并感染者共1 289例，选取血浆样本留存量≥200 μL的996例患者进行HIV和HCV基因亚型检测。采用巢式聚合酶链反应分别扩增HIV pol基因区、HCV核心蛋白结合包膜蛋白(core protein-binding envelope protein， CE1)基因区和非结构蛋白5B(non-structural protein 5B， NS5 B)基因区，通过MEGA 7.0软件构建系统进化树，明确基因分型。统计学分析采用 χ2检验，采用趋势 χ2检验分析HIV和HCV基因亚型逐年变化趋势。 结果:996例HIV/HCV合并感染者中，554例(55.6%)成功扩增HIV和HCV基因片段并明确分型。HIV和HCV基因分型呈多样化。HIV基因亚型以C型和BC重组亚型为主，分别占40.3%(223/554)和33.6%(186/554)；其次为B型、流行重组型(circulating recombinant form，CRF)01_AE型，分别占6.5%(36/554)和3.6%(20/554)。HCV基因亚型以3b型为主，占31.2%(173/554)；其次为6u、1a、6n、3a、6xg型，分别占19.5%(108/554)、17.5%(97/554)、11.4%(63/554)、8.7%(48/554)、6.3%(35/554)。2016年至2019年HIV C型的构成比呈逐年下降趋势( χ趋势2＝7.23， P<0.001)，BC重组亚型呈上升趋势( χ趋势2＝5.97， P<0.001)。2019年BC重组亚型构成比为54.9%(101/184)，高于C型的21.7%(40/184)。2016年至2019年HCV 3b型、6u型、1a型的构成比无明显变化趋势( χ趋势2＝1.43、1.79、0.39， P＝0.152、0.074、0.695)。不同民族患者的HIV基因亚型分布差异有统计学意义( χ2＝22.06， P＝0.037)。 结论:德宏州境内缅甸籍HIV/HCV合并感染者的HIV和HCV基因亚型种类复杂多样。其中，HIV BC重组亚型成为优势传播毒株的趋势显著，需要进一步加强对境内缅甸籍人群中HCV和HIV基因亚型流行特征的监测。

HIV;丙型肝炎病毒;合并感染;基因亚型;缅甸籍

王继宝;冯程;段星;王译葵;杨锦;叶润华;周素娟;杨涛;杨跃诚;姚仕堂;何纳;丁盈盈;段松

德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心艾滋病性病防制科，德宏傣族景颇族自治州　678400;复旦大学公共卫生学院流行病学教研室　公共卫生安全教育部重点实验室，上海　200032

中华传染病杂志

[1]王继宝;冯程;段星;王译葵;杨锦;叶润华;周素娟;杨涛;杨跃诚;姚仕堂;何纳;丁盈盈;段松-.2016年至2019年德宏傣族景颇族自治州境内缅甸籍人类免疫缺陷病毒/丙型肝炎病毒合并感染者的双基因亚型分析)[J].中华传染病杂志,2022(06):335-342

NS5 ,流行重组型,6u,6xg

缅甸籍,人类免疫缺陷病毒,丙型肝炎病毒,合并感染,感染者,双基,基因亚型,亚型分析,云南省德宏傣族景颇族自治州,德宏州,新报告,human,immunodeficiency,virus,HIV,hepatitis,HCV,亚型分布,艾滋病,综合防治,统收,留存,聚合酶链反应,pol,核心蛋白,蛋白结合,包膜蛋白,core,protein,binding,envelope,CE1,非结构蛋白,5B,structural,MEGA,软件构建,建系,系统进化树,基因分型,统计学分析,检验分析,年变化,BC,circulating,recombinant,form,CRF,AE,3b,1a,6n,3a,构成比,分布差异,毒株,流行特征

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