[目的]观察复方番石榴合剂(由番石榴叶、五指毛桃、黄连、鬼箭羽等中药组成)治疗超重肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响,探讨其降糖及改善胰岛素抵抗的作用机制.[方法]将64例超重肥胖型2型糖尿病湿热困脾证患者随机分为观察组33例和对照组31例.对照组给予二甲双胍+胰岛素降糖治疗,观察组在对照组的基础上加用复方番石榴合剂治疗,疗程为12周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性.[结果](1)治疗12周后,观察组的总有效率为93.94％(31/33),对照组为74.19％(23/31),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05).(4)治疗后,2组患者的血清IL-6、TNF-α、MCP-1、ICAM-1水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对血清IL-6、TNF-α、MCP-1、ICAM-1水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05).(5)治疗过程中,除观察组有2例患者出现轻度的胃部不适感、可自行缓解外,2组患者均未表现明显的不良反应;同时,2组患者的血、尿、大便常规和肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常变化.[结论]复方番石榴合剂可显著提高超重肥胖型2型糖尿病湿热困脾证患者的临床疗效,其作用机制可能与抑制炎症反应、改善胰岛素抵抗有关.

复方番石榴合剂;超重肥胖型;2型糖尿病;湿热困脾证;炎症反应;胰岛素抵抗

徐瑞颜;成金燕;李乐愚

广州中医药大学附属中山市中医院,广东中山 528400

广州中医药大学学报

[1]徐瑞颜;成金燕;李乐愚-.复方番石榴合剂对超重肥胖型2型糖尿病患者炎症因子的作用研究)[J].广州中医药大学学报,2022(11):2520-2526

复方番石榴合剂,超重肥胖型,湿热困脾证

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