[目的]观察针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎的临床疗效.[方法]将106例骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,2组患者均给予玻璃酸钠注射联合双氯芬酸钠口服的常规治疗,在此基础上,对照组给予针刺治疗,观察组给予针刺联合祛风汤加减方治疗,连续治疗4周.治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及膝关节功能(Lysholm)评分的情况.比较2组患者治疗前后血清和关节液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况,以及骨代谢生物标志物X型胶原α1链(COL10A1)和ⅡA型前胶原氨基端肽(PIIANP)水平的变化情况.[结果](1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的Lysholm评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Lysholm评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组总有效率为96.23％(51/53),对照组为84.91％(45/53).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗后,2组患者的血清相关因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清相关因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(5)治疗后,2组患者的血清中COL10A1、PIIANP水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清中COL10A1、PIIANP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎能明显改善患者的疼痛症状,改善患者膝关节功能的恢复状况,临床效果显著.

针刺;祛风汤加减方;骨关节炎;炎症因子;X型胶原α1链;ⅡA型前胶原氨基端肽;临床观察

郑宗志;李建华;吴晓萍;房敏

中国人民解放军联勤保障部队第910医院,福建泉州 362000;上海中医药大学附属岳阳中西结合医院,上海 200437

广州中医药大学学报

[1]郑宗志;李建华;吴晓萍;房敏-.针刺联合祛风汤加减方治疗骨关节炎的临床观察)[J].广州中医药大学学报,2022(10):2315-2320

祛风汤加减方,PIIANP

骨关节炎,临床观察,玻璃酸钠,双氯芬酸钠,常规治疗,针刺治疗,后视,视觉模拟量表,VAS,膝关节功能,Lysholm,关节液,骨代谢,生物标志物,COL10A1,端肽,总有效率,血清相关因子,疼痛症状,恢复状况

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