[目的]观察针刺联合乌麻膏治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将70例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组给予常规针刺联合乌麻膏外敷治疗,对照组给予常规针刺联合空白乌麻膏外敷治疗.6次为1个疗程,连续治疗4个疗程.治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后血清中基质金属蛋白酶1(MMP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)水平的变化情况.并评价2组的安全性及复发情况.[结果](1)观察组总有效率为97.14％(34/35),对照组为82.86％(29/35).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的JOA评分与VAS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善JOA评分与VAS评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者JOA评分与VAS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的血清MMP-1、IL-17、IL-6、TNF-α含量明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清MMP-1、IL-17、IL-6、TNF-α含量方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗结束2个月后,从治疗有效的患者中随访,观察组随访成功30例,对照组随访成功25例.在随访成功的患者中,观察组复发1例,复发率为3.33％(1/30),对照组复发7例,复发率为28.00％(7/25).观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)观察组与对照组治疗期间均无明显不良反应情况发生.2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]针刺结合乌麻膏治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者的临床症状,有效降低患者血清中MMP-1、IL-17、IL-6、TNF-α的水平,疗效显著.

腰椎间盘突出症;针刺;乌麻膏;外敷;临床观察

广州中医药大学针灸康复临床医学院,广东广州 510006;深圳市宝安区中医院,广东深圳 518133

[1]尹燊;袁玉梅;吴昊达-.针刺联合乌麻膏外敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察)[J].广州中医药大学学报,2022(09):2059-2065

乌麻膏

外敷,临床观察,腰椎间盘突出症患者,常规针刺,疗程,后视,视觉模拟评分量表,VAS,日本骨科协会评估治疗分数,JOA,基质金属蛋白酶,MMP,复发情况,总有效率,分治,从治,治疗期间,不良反应情况,不良反应发生率,疗效显著

0.113204