[目的]观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性.[方法]将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例.对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VCD+T)或长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)联合沙利度胺(VAD+T)化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗.以4周为1个疗程,连续观察4个疗程.观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况,比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况.[结果](1)在治疗4个疗程后,2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗组的骨髓抑制发生率为65.22％(15/23),对照组为86.96％(20/23),2组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ～Ⅱ度,差异无统计学意义(P>0.05).(3)对照组患者的胃肠道反应发生率为86.96％(20/23),明显高于治疗组的43.48％(10/23),差异有统计学意义(P<0.05).(4)对照组患者的周围神经病变发生率为73.91％(17/23),明显高于治疗组的39.13％(9/23),差异有统计学意义(P<0.05).(5)治疗组的静脉血栓发生率为4.3％(1/23),对照组为8.7％(2/23),差异无统计学意义(P>0.05).[结论]中药复方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效降低患者的肿瘤负荷、胃肠道反应及周围神经病变的发生,提高化疗药物的疗效及安全性,进而有利于化疗方案的顺利进行.

多发性骨髓瘤;化学疗法;独活寄生汤;复元活血汤;肿瘤负荷;骨髓抑制;周围神经病变;胃肠道反应

张小敏;朱文卓;胡潇;陈姗姗;朱玲玲

广州中医药大学金沙洲医院,广东广州 510168;中国人民解放军第921医院,湖南长沙 548500;南方医科大学中医药学院,广东广州 510515;南方医科大学南方医院中医科,广东广州 510515

广州中医药大学学报

[1]张小敏;朱文卓;胡潇;陈姗姗;朱玲玲-.复方中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究)[J].广州中医药大学学报,2022(02):229-234

VCD+T,VAD+T

复方中药,联合化疗,化疗方案,多发性骨髓瘤,疗效及安全性,安全性研究,独活寄生汤,复原活血汤,汤加减,硼替佐米,环磷酰胺,地塞米松,沙利度胺,长春新碱,阿霉素,复元活血汤,加减治疗,疗程,浆细胞,微球蛋白,肿瘤负荷,骨髓抑制,胃肠道反应,周围神经病变,静脉血栓,毒副反应,血钙水平,制发,血栓发生率,中药复方,化疗药物,顺利进行,化学疗法

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