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加速康复外科结合针刺内关穴对颅脑手术麻醉期应激指标和苏醒质量的影响
文献摘要:
目的:探讨加速康复外科结合针刺内关穴对颅脑手术患者麻醉期应激指标和苏醒质量的影响。方法:将符合入选标准的2018年1月-2020年12月本院120例颅脑外伤患者采用区组随机化法分为3组,每组40例。对照组予以常规促醒法干预,干预1组予以常规促醒+针刺内关干预,干预2组予以常规促醒+针刺内关+加速康复外科干预。分别于入室稳定后10 min、气管插管即刻、拔管即刻采用电化学发光仪检测血清皮质醇(cortisol,COR)水平,ELISA法检测血清多巴胺水平,记录患者血压、心率;比较患者麻醉期苏醒质量,包括苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间;采用神经行为认知状态测验(Neurobehavioral Cognitive Status Examination,NCSE)评估患者认知功能;观察并记录治疗期间肠麻痹、恶心呕吐发生率及住院时间。结果:气管插管即刻、拔管即刻,干预2组与干预1组、对照组收缩压降低(
F值分别为12.03、13.96),血清COR(
F值分别为91.40、53.76)、多巴胺(
F值分别为29.72、69.39)水平降低(
P<0.01)。干预2组麻醉期定向力恢复时间[(39.09±3.12)min比(41.57±3.54)min、(43.84±3.28)min,
F=34.65]短于干预1组、对照组(
P<0.01)。干预2组住院时间[(9.36±1.78)d比(10.92±1.81)d、(12.10±1.95)d,
F=1.44]短于干预1组、对照组(
P<0.05)。
结论:加速康复外科结合针刺内关穴可有效降低颅脑手术患者麻醉期应激水平,提高苏醒质量,减轻患者术后认知功能障碍。
文献关键词:
加速康复外科;针刺疗法;穴,内关;颅脑手术;应激障碍,创伤性;麻醉后苏醒延迟
中图分类号:
作者姓名:
刘永琳;何世桂;秦书琴
作者机构:
防城港市第一人民医院麻醉科,防城港 538021
文献出处:
引用格式:
[1]刘永琳;何世桂;秦书琴-.加速康复外科结合针刺内关穴对颅脑手术麻醉期应激指标和苏醒质量的影响)[J].国际中医中药杂志,2022(09):987-991
A类:
Neurobehavioral,麻醉后苏醒延迟
B类:
内关穴,颅脑手术,手术麻醉,麻醉期,应激指标,苏醒质量,手术患者,入选标准,本院,颅脑外伤,伤患,随机化,促醒,加速康复外科干预,入室,气管插管,即刻,电化学发光,血清皮质醇,cortisol,COR,多巴胺,苏醒时间,自主呼吸恢复时间,拔管时间,定向力,神经行为,行为认知,认知状态,测验,Cognitive,Status,Examination,NCSE,患者认知,治疗期间,肠麻痹,恶心呕吐,收缩压,压降,平降,应激水平,术后认知功能障碍,针刺疗法,应激障碍,创伤性
AB值:
0.287135
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