目的 回顾性分析碳青霉烯类抗菌药物耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染的临床特征及美罗培南和替加环素治疗CRKP血流感染的临床价值.方法 选取2016年1月—2021年5月在该院治疗的CRKP血流感染患者92例(CRKP组),同时按照年龄匹配选取碳青霉烯类抗菌药物敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)患者80例作为对照(CSKP组),比较两组临床资料差异,同时分析CRKP组美罗培南和替加环素治疗CRKP血流感染的差异情况.结果 CRKP组糖尿病比例、中心静脉置管比例、机械通气比例和28 d病死率分别为42.39％、60.87％、45.65％和82.61％,明显高于CSKP组(P＜0.05);CRKP组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)和血肌酐(Scr)分别为(45.59±9.92)U/L、(47.70±8.73)U/L、(6.70±0.92)mmol/L、(1.20±0.34)mg/L、(6.35±1.00)ng/ml 和(98.02±13.32)μmol/L,明显高于 CSKP 组(P＜0.05),而血小板计数(PLT)为(151.02±21.15)×109/L,明显低于CSKP组(P＜0.05);替加环素组28 d病死率、治疗后AST≥2倍正常值比例分别为75.47％和3.77％,明显低于美罗培南组(P＜0.05).结论 相比较CSKP感染者,CRKP血流感染患者合并症较多,肝肾及凝血功能异常;相较于美罗培南,替加环素治疗CRKP血流感染的病死率低,肝肾功能损害轻.

碳青霉烯类抗菌药物耐药肺炎克雷伯菌;血流感染;美罗培南;替加环素

石通强;朱国莉

1641400 四川省简阳市中医医院;陆军军医大学第二附属医院

中国煤炭工业医学杂志

[1]石通强;朱国莉-.CRKP血流感染的临床特征及美罗培南和替加环素治疗CRKP血流感染的临床价值)[J].中国煤炭工业医学杂志,2022(04):429-433

碳青霉烯类抗菌药物耐药肺炎克雷伯菌

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