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脑血管淀粉样变性相关脑出血的手术疗效分析
文献摘要:
目的 探讨脑血管淀粉样变性相关脑出血(CAA-ICH)手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析2014年3月~2019年3月手术治疗的33例CAA-ICH的临床资料.结果 33例中,年龄<70岁15例(低龄组),年龄≥70岁18例(高龄组).小骨窗手术5例,标准骨瓣开颅手术28例(骨瓣回置20例,去骨瓣减压8例).术后24 h复查头部CT显示血肿清除率在60~95%,平均(80.5±4.2)%.低龄组血肿清除率[(81.6±4.3)%]与高龄组[(79.4±5.1)%]无统计学差异(P>0.05).低龄组术后发生再出血发生率(6.67%)、肺部感染发生率(40.00%)、下肢静脉血栓发生率(13.33%)与高龄组(分别为11.11%、55.56%、33.33%)无统计学差异(P>0.05).术后随访1年,按GOS评分:死亡5例,植物生存5例,重残9例,中残10例,恢复良好4例.低龄组预后良好率(60.00%;GOS评分4~5分)明显高于高龄组(27.78%;P<0.05).结论 CAA-ICH术后并发症发生率高,总体预后不理想.相对年轻的CAA-ICH病人,显微手术是相对积极的治疗手段,可望获得较好的预后;但高龄CAA-ICH病人预后较差,全麻开颅手术应相对慎重.
文献关键词:
脑血管淀粉样变性相关脑出血;手术;疗效
中图分类号:
作者姓名:
丁鹏;吴开福;曲春城;续继军
作者机构:
277599 山东滕州,济宁医学院附属滕州市中心人民医院神经外科;250033 济南,山东大学第二医院神经外科
文献出处:
引用格式:
[1]丁鹏;吴开福;曲春城;续继军-.脑血管淀粉样变性相关脑出血的手术疗效分析)[J].中国临床神经外科杂志,2022(12):986-988
A类:
脑血管淀粉样变性,脑血管淀粉样变性相关脑出血
B类:
手术疗效,疗效分析,CAA,ICH,低龄,龄组,小骨窗手术,骨瓣开颅,开颅手术,去骨瓣减压,复查,血肿清除率,统计学差异,再出血发生率,肺部感染发生率,下肢静脉血栓,血栓发生率,术后随访,GOS,重残,良好率,术后并发症发生率,显微手术,治疗手段,可望,全麻,慎重
AB值:
0.210474
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