目的 探讨育龄期女性HPVE6/E7 mRNA的表达及阴道微生态异常与宫颈病变的关系.方法 选取.2019年12月—2021年8月在蚌埠医学院第一附属医院妇产科门诊及住院部因行宫颈癌筛查就诊的患者,共纳入1 245例育龄患者.所有患者均行阴道镜检查,根据阴道镜病理检查结果分为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组290例,CIN Ⅱ组360例,CIN Ⅲ组465例,子宫颈鳞状细胞癌(CECS)组130例,另纳入150例健康女性为对照组.通过检测宫颈HPV E6/E7 mRNA的表达和阴道分泌物病原体,分析其与宫颈疾病的关系.结果 各组阴道清洁度比较差异有统计学意义(x2=46.123,P＜0.05),其中阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ检出率对照组＜CIN Ⅰ组＜CIN Ⅱ组＜CINⅢ组＜CECS组;各组加德纳菌阳性检出率差异有统计学意义(x2=39.404,P＜O.05);各组念珠菌阳性及滴虫阳性检出率差异均无统计学意义(均P＞0.05);各组HPV E6/E7 mRNA阳性检出率比较差异有统计学意义(x2=287.386,P＜0.05),CIN Ⅰ 组、CIN Ⅱ 组、CIN Ⅲ 组、CECS 组、对照组 HPV E6/E7 mRNA 阳性检出率分别为 50.7％、81.9％、76.1％、79.2％、13.3％;CIN Ⅰ 组、CIN Ⅱ 组、CIN Ⅲ组、CESC 组中 HPV E6/E7 mRNA 的阳性表达率与阴道微生态失调率相关(均P＜0.05).Logistic回归分析显示阴道清洁度Ⅰ-Ⅱ度及乳酸杆菌阳性是HPV E6/E7 mRNA表达的独立保护因素(OR＜1,均P＜0.05).结论 HPV E6/E7 mRNA的表达阳性率增加、阴道清洁度(Ⅲ～Ⅳ)检出率增加、加德纳菌阳性检出率增加均为预测宫颈癌或宫颈癌前病变的高危因素.

人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA;宫颈上皮内病变;宫颈癌;阴道微生态

王艳;王玲玲;王才智

蚌埠医学院第一附属医院妇产科,安徽蚌埠233004

中华全科医学

[1]王艳;王玲玲;王才智-.HPV E6/E7 mRNA的表达及阴道微生态与宫颈病变的关系)[J].中华全科医学,2022(11):1841-1844

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