目的 调查分析阴道分娩会阴切开现状,为提高助产质量,减少会阴切开提供干预方向.方法 采用便利抽样法,横断面调查安徽医科大学第一附属医院高新院区2019年1月1日—12月31日阴道分娩产妇年龄、产次、产程、孕周、妊娠合并症或/和并发症、会阴切开及切开指征等临床资料,统计分析其会阴切开率及影响因素.结果 纳入阴道分娩产妇1 992例中700例行会阴切开术,年平均会阴切开率为35.14％.最常见的切开指征是会阴条件差(356例,50.86％)、胎心异常(190例,27.14％)和羊水Ⅲ度污染(75例,10.71％).单因素分析显示孕妇年龄(Z=4.586,P＜0.001)、文化程度(Z=2.414,P=0.016)、助产士工作年限(Z=2.398,P=0.016)、产次(Z=14.307,P＜0.001)、第二产程时间(x2=300.016,P＜0.001)、孕周(Z=3.104,P=0.002)、有无妊娠合并症或并发症(x2=60.435,P＜0.001)及瘢痕子宫(X2=6.591,P=0.010)是会阴切开的影响因素.基于单因素分析结果进行多因素logistic回归分析,结果显示孕妇年龄＞35岁、助产士工作年限＞10年、第二产程时间＞120 min以及瘢痕子宫是会阴切开的独立危险因素(均P＜0.05).结论 目前会阴切开率仍较高,需要进一步加强对助产士的培训.可通过提高助产士对产妇会阴条件、产程和母儿情况的综合评估水平以提高助产质量,降低会阴切开率,改善产妇产后生活质量.

阴道分娩;会阴切开;影响因素

张旱梅;周利华;马红;程玉婷

安徽医科大学第一附属医院妇产科,安徽合肥230088;安徽医科大学护理学院,安徽合肥230088

中华全科医学

[1]张旱梅;周利华;马红;程玉婷-.会阴切开的发生率及影响因素分析)[J].中华全科医学,2022(09):1517-1520,1572

助产士工作年限

产质量,便利抽样,抽样法,横断面调查,安徽医科大学,新院,院区,阴道分娩产妇,产次,孕周,妊娠合并症,指征,行会,会阴切开术,胎心异常,羊水,孕妇年龄,文化程度,第二产程时间,x2,瘢痕子宫,X2,logistic,妇会,母儿,妇产

0.170361