目的:探讨规范化治疗结合医学营养干预对妊娠期糖尿病（GMD）患者血糖水平、体质量管理及产后3个月糖代谢的影响。方法:选取2017年6月至2019年10月北京市顺义区医院收治的114例GMD患者进行研究，采用随机数字表法将患者分为观察组（ n=57）和对照组（ n=57），对照组采用规范化治疗，观察组采用规范化治疗结合医学营养干预，比较两组患者血糖控制水平、体质量管理、产后3个月糖代谢转归、妊娠结局及新生儿结局。 结果:治疗后，观察组糖化血红蛋白（HbA1c）［（5.20±0.34）%］、空腹血糖（FPG）［（4.69±0.31）mmol/L］、早餐后2 h血糖水平（2 hPG）［（7.32±2.13）mmol/L］、晚餐后2 hPG［（7.54±2.36）mmol/L］均显著低于对照组［（6.38±0.42）%、（6.34±0.45）mmol/L、（9.01±2.27）mmol/L、（9.35±2.47）mmol/L］（ t=16.48、22.79、4.09、4.00，均 P < 0.001）。观察组孕期体质量增加［（12.19±2.35）kg］、孕期体质量指数（BMI）增加［（4.52±1.13）kg/m 2］均显著低于对照组［（16.21±2.64）kg、（6.11±1.25）kg/m 2］（ t=8.58、7.12，均 P < 0.001）。观察组产后3个月糖代谢异常率［5.3%（3/57）］略低于对照组［8.8%（5/57）］，但差异无统计学意义（χ 2=0.53， P=0.462）。观察组的胎膜早破［5.3%（3/57）］、羊水过多［14.0%（8/57）］、剖宫产发生率［15.8%（9/57）］均显著低于对照组［22.8%（13/57）、35.1%（20/57）、40.4%（23/57）］（χ 2=7.27、6.81、8.51，均 P < 0.05），两组妊娠高血压、产后出血发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。观察组早产［5.3%（3/57）］、巨大儿［3.5%（2/57）］、呼吸窘迫［7.0%（4/57）］、新生儿低血糖［3.5%（2/57）］、高胆红素血症发生率［5.3%（3/57）］均显著低于对照组［22.8%（13/57）、17.5%（10/57）、21.1%（12/57）、15.8%（9/57）、19.3%（11/57）］（χ 2=7.27、5.96、5.60、4.93、5.21，均 P < 0.05）。 结论:规范化治疗结合医学营养干预可以对GMD患者的血糖水平有效降低，使体质量得到控制，改善产后3个月糖代谢。

综合疗法;规范;营养状况;干预性研究;糖尿病，妊娠;血糖;体质量;妊娠结局;婴儿，新生

贾赛君;万佳义;杜学文;付文君;陈世清

北京市顺义区医院内分泌科，北京　101300;北京市顺义区医院产科，北京　101300

中国基层医药

[1]贾赛君;万佳义;杜学文;付文君;陈世清-.规范化治疗结合医学营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平、体质量管理及产后3个月糖代谢的影响)[J].中国基层医药,2022(08):1130-1135

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