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Stanford A型主动脉夹层手术死亡风险因素分析
文献摘要：
目的 收集Stanford A型夹层患者围术期的临床资料以分析探讨夹层术后死亡的独立风险因素.方法 收集2012年1月-2020年1月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科收治共68例Stanford A型主动脉夹层手术患者的围手术期资料,根据患者预后分为术后存活组(50例)和术后死亡组(18例).收集患者临床资料,对于术前、术中和术后资料进行t/x2检验,经检验分析差异有统计学意义的术前和术中资料再行logistic多因素回归分析明确夹层手术死亡的风险因素.结果 2组患者术前临床资料的单因素分析可见,左心射血分数(LVEF) ＜50％、术前低血压、术前心包积液、术前神经症状、累及冠脉和累及主动脉瓣的对比差异有统计学意义(均P＜0.05).术中资料分析中,术中乳酸、超滤、尿量以及并行辅助时间的对比差异有统计学意义(均P＜0.05).上述差异有统计学意义指标的二分类logistic回归分析中可见,术前LVEF＜ 50％(OR=33.163,P=0.037)和并行辅助时间(OR=1.248,P=0.004)差异有统计学意义.术后资料的风险因素分析中,拔管时间、二次手术、二次插管、苏醒时间、连续肾脏替代治疗、术后乳酸、ICU监护时间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 术前LVEF＜ 50％和并行辅助时间是A型主动脉夹层术后患者死亡的风险因素.
文献关键词：
A型主动脉夹层;风险因素;外科手术;体外循环
中图分类号：
作者姓名：
李艳丽;高晴云;冯俊波;张成鑫;葛圣林
作者机构：
安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科,安徽合肥230022
文献出处：
引用格式：
[1]李艳丽;高晴云;冯俊波;张成鑫;葛圣林-.Stanford A型主动脉夹层手术死亡风险因素分析)[J].中华全科医学,2022(01):18-21,103
A类：
B类：
Stanford,主动脉夹层手术,手术死亡,死亡风险,风险因素分析,围术期,术后死亡,独立风险因素,安徽医科大学,大血管,血管外科,手术患者,围手术期,x2,检验分析,中资,再行,logistic,多因素回归分析,左心射血分数,LVEF,低血压,心包积液,神经症状,及冠,冠脉,主动脉瓣,资料分析,超滤,尿量,二分类,拔管时间,二次手术,插管,苏醒时间,连续肾脏替代治疗,ICU,监护时间,时间差异,主动脉夹层术,术后患者,外科手术,体外循环
AB值：
0.295464
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