目的 探讨辅酶Q10片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全(POI)所致不孕症的临床疗效及安全性.方法 回顾性选择北京市房山区妇幼保健院2019年1月-2021年1月收治的180例POI所致不孕症患者作为研究对象,根据治疗方法将入选患者分为对照组和试验组,每组各90例.对照组患者口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装[雌二醇片(砖红色片)含雌二醇2mg,雌二醇地屈孕酮片(黄色片)含雌二醇2mg+地屈孕酮10mg]治疗,每次1片,每天1次,以28d为1个疗程,前14d服用砖红色片,后14d服用黄色片.试验组在对照组基础上联合辅酶Q10片治疗,每次10mg,每天3次,以28d为1个疗程.连续治疗3个疗程后评价两组疗效,比较两组临床疗效及排卵率、妊娠率,并于疗程结束后随访6个月统计两组成功妊娠率.比较治疗前后两组患者血清生殖激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平及卵巢储备功能相关指标[血清抗缪勒管激素(AMH)水平、基础窦状卵泡数(AFC)].同时统计两组不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为95.56％,与对照组的85.56％相比显著升高(P＜0.05).治疗期间,试验组排卵率、妊娠率分别为87.78％、24.44％,均显著高于对照组(68.89％、7.78％,P＜0.05).随访6个月内,试验组成功妊娠率16.98％显著高于对照组的3.39％(P＜0.05).治疗后两组患者血清E2水平均较本组治疗前显著升高(P＜0.05),血清FSH、LH水平均较本组治疗前显著降低(P＜0.05);且治疗后,试验组比对照组对血清E2水平的提高作用及对血清FSH、LH水平的降低作用更显著(P＜0.05).两组治疗后血清AMH水平和AFC均较本组治疗前显著增加(P＜0.05);治疗后,试验组血清AMH水平显著高于同期对照组(P＜0.05),AFC显著多于同期对照组(P＜0.05).两组治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)水平组内和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者均未出现明显药物相关不良反应.结论 辅酶Q10片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片能有效改善POI所致不孕症患者体内生殖激素水平与卵巢储备功能,提高妊娠率,且安全性较高.

辅酶Q10;雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片;早发性卵巢功能不全;不孕症;生殖激素;卵巢储备功能

王蕾;马欣原;冯欣;王然;邹春芳

北京市房山区妇幼保健院药剂科,北京 102488;首都医科大学附属北京妇产医院药学部,北京 100020;北京市房山区妇幼保健院妇产科,北京 102488

药物评价研究

[1]王蕾;马欣原;冯欣;王然;邹春芳-.辅酶Q10片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗早发性卵巢功能不全所致不孕症的临床研究)[J].药物评价研究,2022(03):538-543

黄色片,2mg+

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